- vyvolavatelem je virus herpes simplex typu 2 nebo typu 1
- charakteristickým projevem onemocnění je výsev bolestivých puchýřků v oblasti genitálu
- po prvním setkání s infekci virus přetrvává dlouhodobě v nervových zakončení a může se kdykoliv znovu aktivovat a způsobit opětovný výsev – tzv. recidivu infekce.
- ⚠️ přenos viru na novorozence během porodu může vyvolat obávaný zánět mozkových blan a mozku či rozsáhlou infekci postihující více orgánů.
|
Prevence a léčba v těhotenství se odvíjí dle toho, zda se jedná o primoinfekci nebo recidivující opar a také v jakém týdnu těhotenství se objeví. |
Prvotní infekce genitálním oparem během těhotenství
Může být doprovázena celkovými příznaky jako je horečka, celková slabost, bolesti kloubů a svalů.
Léčí se podáním antivirotik (aciklovir nebo valaciklovir)
➡️ Během prvního a druhého trimestru
Riziko přenosu na plod je nízké. Prodělání genitálního oparu neovlivňuje volbu způsobu porodu
za předpokladu, že jsou užívána preventivně antivirotika (aciklovir/valaciklovir) od 32. - 36 týdne těhotenství do porodu
➡️ Během třetího trimestru ( méně než 6 týdnů před porodem)
Riziko přenosu na novorozence během vaginálního porodu zůstává vysoké i přes léčbu antivirotiky,
a je minimalizováno vedením porodu císařským řezem
Recidivující genitální opar
Recidivy bývají většinou mírnější než první infekce – často jde jen o několik puchýřků bez celkových příznaků.
➡️ Důležité je zabránit opětovnému výsevu těsně před porodem a během porodu, kdy může dojít k přenosu viru na novorozence. Proto se v závěru těhotenství doporučuje preventivní užívání antivirotik (aciklovir/valaciklovir) od 32 - 36. týdne těhotenství do porodu.
|
Aciklovir i valaciklovir lze bezpečně užívat během těhotenství a při kojení |
Prevence nákazy během těhotenství
🔎 Pokud má partner genitální herpes a těhotná žena sama infekci neprodělala je důležité zabránit její první nákaze zvláště ve třetím trimestru. Riziko sníží:
- vyhnout se pohlavnímu styku při výsevu oparu nebo typického pocitu pálení či svědění před jeho vznikem,
- vyhnout se orálnímu sexu při oparu na rtu, protože HSV-1 se může přenést i do genitální oblasti
- používat kondom, především ve 3. trimestru.
Konzultace ve specializované ambulanci pro rizikové infekce v těhotenství a vrozené nákazy KICH FN Brno.
📅 Pondělí: 7:00–14:00
📞 Objednání: 532 232 267
📍 Bohunice, pavilon B, 1. patro
