Program plicní hypertenze sdružuje péči o pacienty s diagnózou plicní arteriální hypertenze a trombembolické plicní hypertenze. Vzhledem k relativní vzácnosti těchto diagnóz (odhadovaná prevalence idiopatické plicní arteriální hypertenze se pohybuje okolo 2-15/1 milion obyvatel) a úzkém diferenciálně diagnostickém vztahu k vrozeným srdečním vadám vyžaduje diagnostika a léčba těchto onemocnění zkušenosti a komplexní přístup s dostupností moderních invazivních i neinvaziních metod.
Na Interní kardiologické klinice provádíme komplexní diferenciální diagnostiku a léčbu plicní hypertenze (idopatické, ve spojení s vrozenými srdečními vadami, systémovými a infekčními onemocněními i trombembolické plicní hypertenze), v léčbě plicní arteriální hypertenze úzce spolupracujeme s Centrem pro plicní hypertenzi II. interní kliniky VFN a 1.LF UK v Praze.
Známky onemocnění plicní arteriální hypertenzí jsou často pozdní, je třeba jim věnovat náležitou pozornost:
Příznaky:
- dušnost
- únavnost
- závratě
- synkopy
- otoky
- bolesti na hrudi
Fyzikální nález:
- akcentace II. ozvy
- šelest trikuspidální regurgitace
- otoky
- cyanóza
EKG vyšetření:
- P pulmonale
- známky hypertrofie pravé komory
Funkční vyšetření plic:
redukce difúzní kapacity plic neodpovídající redukci plicních objemů (FVC (%)/DLCO (%)>1.8)
Echokardiografický screening plicní hypertenze je indikován u:
- pacientů se systémovou sklerodermií pravidelně v ročních intervalech
- pacientů s ostatním systémovým onemocněním pojiva při podezřelých symptomech
- příbuzných nemocného s plicní arteriální hypertenzí každých 3-5 let
- pacientů s portální hypertenzí
- pacientů po léčbě anorektiky (aminorex, fenfluramin, dexfenfluramin)
- pacientů s HIV+
Kontakt: MUDr. Marian Felšöci, Ambulance plicní hypertenze, tel. 53223 3075, 53223 3173