Podstata vyšetření
- vyšetření horní části trávicího traktu (jícnu, žaludku a dvanáctníku) ohebnou hadičkou opatřenou kamerovým systémem
- přístroj umožňuje také odběr materiálu ze sliznice, zastavení akutního krvácení nebo menší chirurgické léčebné zákroky
Příprava na vyšetření
- před vyšetřením je třeba 12 hodin nejíst, nepít a nekouřit, pokud výjimečně nestanoví doporučující lékař jinak
- před vyšetřením je vhodné provést vyšetření základních parametrů krevní srážlivosti pro bezpečný odběr vzorků sliznice
- vysazení antiagregační léčby salicyláty (acylpyrin – léky Godasal, Aspirin, Acylpyrin) nejméně 5 dnů předem
- v případě antikoagulační terapie převedení pacienta na nízkomolekulární hepariny
- vyšetření vyžaduje následnou observaci v nemocnici po dobu určenou provádejícím lékařem
- před vyšetřením je nezbytné upozornit na přítomnost kardiostimulátoru
- pokud se jedná o výkon s asistencí anesteziologa, je nezbytné, aby doporučující lékař tento postup předem objednal a vybavil k němu pacienta předoperačním interním vyšetřením ne starším než 10 dnů
Průběh vyšetření
- před vyšetřením je možné snížit dráždivost a nutkání ke zvracení aplikací lokálního umrtvení ve spreji do krku
- v případě potřeby je možné podat uklidňujicí přípravek injekcí do žíly (je ale nutné počítat s následným útlumem bdělosti, který přetrvává několik hodin)
- před samotným vyšetřením je do úst mezi horní a dolní čelist vsunut kroužek, který chrání chrup a jazyk pacienta a také přístroj
- gastroskop je postupně zaveden do jícnu, žaludku a dvanáctníku
- odběry vzorků sliznice jsou prováděny malými klíšťkami a jsou nebolestivé, pouze prodlužují dobu vyšetření
- prostá gastroskopie netrvá průměrně déle než 10 minut
- vyšetřovací poloha je vleže na levém boku
Postup po vyšetření
- v případě, že vyšetření nebylo spojené s invazivním zákrokem, lze po odeznění lokálního umrtvení jíst a pít (cca po 30 minutách)
- v případě, že byl podán injekcí do žíly zklidňujicí přípravek, nesmí pacient po dobu 6-8 hodin provádět žádnou činnost vyžadující zvýšenou pozornost – např. řídit auto (doprovod je tedy nezbytný, útlum a spavost mohou trvat 30 minut - 2 hodiny)
Možné komplikace
- běžné je navalování na zvracení a říhání během výkonu ev. pocit nafouknutí žaludku po výkonu
- k základním rizikům patří: alergická reakce na lokální umrtvující přípravek do krku, příliš velký útlum po nitrožilní injekci zklidňujicího přípravku, větší krvácení po odběru vzorků sliznice
