Jako teprve druhé státní zdravotnické pracoviště u nás se Fakultní nemocnice Brno může pochlubit speciální pumpou, která při 3D kolonoskopii optimálně dávkuje objem CO2. Rozšíření tlustého střevo je tak pro pacienta snesitelnější a hlavně bez bolesti.
Virtuální kolonoskopie je zobrazovací metoda určená k vyšetření tlustého střeva. Poskytuje trojrozměrné zobrazení tlustého střeva, které je podobné endoskopickému obrazu. V dnešní době je tato metoda využívána v případech, kdy optická kolonoskopie je kontraindikována či je provedena neúplně (zúžení střeva, srůsty, anatomické poměry, značně dlouhé střevo). Vyšetření je určené k detekci polypů a karcinomu tlustého střeva.
Výhodou virtuální kolonoskopie je její minimální invazivita. Pacienty je významně lépe tolerována než kolonoskopie optická, tradiční. Metoda umožňuje nejen posouzení samotného střeva, ale i okolních orgánů v dutině břišní. Naopak její hlavní nevýhodou je nemožnost odebrání vzorku na histologické zpracování, absence barevného rozlišení slizničních změn a radiační zátěž.
Principem metody je vyšetření tlustého střeva výpočetní tomografií (CT), s dalším postprocessingovým zpracováním dat, s možností vytváření endoskopických obrazů. K samotnému vyšetření je nutná stejná příprava, respektive očista tlustého střeva jako před optickou kolonoskopií. Pro hodnocení je nutné rozvinutí tlustého střeva. Toto je prováděno vzduchem či oxidem uhličitým. Rozšíření tlustého střeva vzduchem je nepříjemné až bolestivé. Radiologická klinika FN Brno k rozšíření tlustého střeva využívá CO2 a k optimálnímu rozvinutí tlustého střeva insuflační (aplikační) pumpu. Speciální set spojovacích hadiček, který je k aplikaci nutný, není v současné době hrazen zdravotními pojišťovnami.
V kombinaci s podáním spasmolytik je eliminována bolestivost při vyšetření a rušeny spasmy na tlustém střevu. Dokonalé rozvinutí tlustého střeva je zásadní podmínkou k možnému hodnocení tlustého střeva. Radiační zátěž vyšetření je v dnešní době zásadně snižována využitím „low dose“ techniky.
Samotné hodnocení daného vyšetření je prováděno nejen z endoskopického obrazu, nutná je korelace s axiálním, 2D, zobrazením a multiplanárními rekonstrukcemi. V rámci kvality vyšetření je na našem pracovišti uplatňován systém „druhého čtení“ nálezů a využíván systém počítačově asistovaného označování podezřelých lézí (CAD), který je součástí speciálního softwarového vybavení. V dané problematice spolupracujeme s některými specializovanými zahraničními pracovišti. Standardizovaná metodika vyšetření a hodnocení nálezů umožňují našemu pracovišti tuto metodu plně v praxi využívat.
