Mlezivo (kolostrum) je tekutina předcházející mateřskému mléku, která je první stravou miminka.
Bývá také nazýváno tekutým zlatem, je totiž velice výživné a plné životodárných látek, díky čemuž je jedním z významných faktorů, které ovlivní imunitu novorozence celoživotně.
Mlezivo se ženě tvoří již kolem 14. týdne těhotenství a zpočátku vypadá jako čirá tekutina. V prvních hodinách po porodu ale zhoustne a barva se změní na smetanově žlutou. Mleziva se oproti mateřskému mléku tvoří sice málo, ale malé množství překoná jeho vysoká kvalita. Obsahuje totiž vysoký podíl významných bílkovin, vitamínů, minerálů, stopových prvků, dále růstové faktory, nízký obsah cukrů a méně tuků. Je lehce stravitelné a kaloricky vydatné. Složení mleziva je dobře přizpůsobené potřebám novorozence, jehož ledviny ještě nejsou schopné vyloučit větší množství tekutiny. Vitamíny A a E chrání novorozence před oxidačním stresem a vitamín K snižuje riziko hemoragie. Mlezivo dále obsahuje imunoglobuliny, složky buněčné imunity (lymfocyty) a bílé krvinky. Vysoký obsah IgA pokrývá sliznici nevyzrálého tenkého střeva dítěte, čímž jej pomáhá chránit před průnikem mikroorganismů do jeho těla. Sekreční IgA pomáhá předcházet vzniku potravinových alergií. Mlezivo obsahuje protilátky, které mají přímé účinky proti bakteriím, virům a plísním. Urychluje také osídlení trávicího traktu novorozence mikroflórou L. bifidus, tak dojde k rychlejšímu vyloučení smolky a snadnějšímu odbourání bilirubinu, který je zodpovědný za novorozeneckou žloutenku. Podání mleziva je nejlepší prevencí a léčbou hypoglykemie u novorozence. Zvláště je-li matka diabetička, tak 2 až 4 ml mleziva podané po porodu dokážou udělat významný rozdíl v udržení glykemie. Mlezivo totiž nestimuluje vylučování inzulinu pankreatem dítěte stejně jako umělé mléko.
O pozitivech mleziva věděli už dávné národy, staří Řekové, Inkové, Egypťané, Keltové i Germáni. Velmi si ho cenili, proto bylo určeno jen pro panovníky, aby se dožili vysokého věku. V Řecku tímto způsobem podporovali výkonnost sportovců. I dnes je kolostrum vyhledávaným artiklem na trhu kvůli obsaženým látkám a příznivému vlivu na lidský organismus. Děti i dospělí ho mohou dostávat jako doplněk stravy, posiluje oslabenou imunitu, dodává energii, využívá se při léčbě boreliózy, v prevenci proti chřipce, podporuje hojení.
Některé nemocnice v zahraničí (Hamilton, Nový Zéland – Klinika pro riziková těhotenství) standardně povzbuzují matky k odstříkávání mleziva ještě před porodem. Totéž se děje i ve Fakultní nemocnici Brno, která je jedním z dvanácti Perinatologických center v České republice. FN Brno zajišťuje péči o těhotné ženy s rizikovým průběhem těhotenství, hrozícím předčasným porodem, zajišťuje také péči o nezralé novorozence. Ročně se zde narodí přes 6 000 dětí.
Důležité je, aby bylo novorozenci bezprostředně po porodu umožněno být s matkou a sát mlezivo. Tam, kde víme, že toto zatím nebude možné, například z důvodu předčasného porodu nebo císařského řezu, lze odkapat mlezivo ještě před porodem. U předčasných porodů musíme naučit matky co nejdříve odsávat mlezivo, v tu chvíli je to to jediné, ale zároveň nejdůležitější, co mohou pro svoje děti udělat.
Na zralé mléko se mlezivo postupně mění od 40 hodin po porodu až do 14 dnů. U matek, které porodily předčasně, se mlezivo přeměňuje později, látky v něm obsažené pomáhají s poporodní adaptací. Mateřské mléko je nejúžasnější potravina, která je lidstvu k dispozici. Každé mateřské mléko je zcela unikátní a nelze jej replikovat. Neustále se proměňuje. Je „šité na míru“ pro konkrétní miminko a obsahuje více než 400 živin.
PhDr. Miloslava Kameníková
Gynekologicko-porodnická klinika LF MU a FN Brno
