Fakultní nemocnice Brno dokončila před několika týdny modernizaci Dětského rehabilitačního oddělení (DRHO) v Dětské nemocnici. O tom, jak nové prostory a vybavení zkvalitní rehabilitační péči dětských pacientů, povídal primář MUDr. Radek Brauner.
V čem konkrétně Vám zlepší poskytování rehabilitačních služeb nové prostředí?
Nově zrekonstruovaná část našeho oddělení poskytne možnost důsledně individualizovat léčebnou tělesnou výchovu bez rušivých vlivů, které se nutně uplatňovaly ve sdílených prostorách. Rozšíří tak spektrum používaných rehabilitačních technik, např. mobilizace kostrče, ošetření svalového dna pánevního, práce s dechovými trenažéry v rámci respirační fyzioterapie, tedy zejména těch technik, které vyžadují soukromí. Techniky respirační fyzioterapie, které potřebují mimo jiné i sluchovou kontrolu, se budou moci v novém prostředí provádět kvalitněji. Malí pacienti a jejich rodiče to jistě ocení.
Využijete nyní nové prvky při práci s dětmi? Jaké?
Nově instalovaný závěsný cvičební systém Redcord lze použít napříč spektrem našich pacientů a to jak traumatologických, tak i vertebrogenních. Například centrální koordinační poruchy po poranění mozku, bolesti zad na podkladě svalové nerovnováhy či poruchy držení těla. Přenosný přístroj pro fyzikální terapii umožní flexibilnější provázání elektroléčby s léčebnou tělesnou výchovou. Dalším novým prvkem je laserový skener, který nahradí doslouživší 28 let starý přístroj.
Mají pacienti po úrazech nyní větší možnosti rehabilitace?
Určitě ano. Rozšířená možnost rehabilitace poúrazových pacientů spočívá ve využití výše uvedených nových přístrojů, zmíněn byl již laserový skener, který mj. zkvalitní péči o pacienty s popáleninami a jinými rozsáhlými kožními defekty. Nové uspořádání cvičebních prostor pomůže dětem v bezpečnější rehabilitaci poúrazových stavů, což se týká jak kvalitní reedukace chůze, tak stability pacienta ve vertikále.
Jaké úrazy u dětí rehabilitujete nejčastěji?
Už jsme to naznačili. Nejčastěji rehabilitujeme u dětí stavy po zlomeninách končetin a páteře včetně stavů komplikovaných neurologickým deficitem (např. obrny periferních nervů), polytraumata a dále kraniocerebrální poranění. Jsou to nejrůznější typy poranění mozku doprovázená často nitrolebním krvácením. Velmi často ambulantní rehabilitace navazuje na rehabilitační péči zahájenou již za hospitalizace na Klinice dětské anesteziologie a resuscitace nebo na Klinice dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie a to v případech, kdy dojde u kriticky nemocných ke stabilizaci základních vitálních funkcí.
Jak se rozšíří škála dětských pacientů díky rekonstrukci?
Již tak dost široké spektrum našich pacientů rozšiřujeme o děti po operacích atrezie anorekta s poruchou kontinence. Péče o ně bude zahrnovat kombinaci přístrojové myostimulace análních svěračů se specifickou léčebnou tělesnou výchovou zaměřenou na aktivaci svalového dna pánevního. Nové prostorové uspořádání umožňuje rozšířit rehabilitační služby pro pacienty s respiračními onemocněními včetně pacientů s imunodefektem, pro něž je kontakt s větším množstvím lidí extrémně rizikový. Můžeme říci, že z rekonstruovaných prostor budou profitovat všichni multioboroví pacienti ze specializovaných center Dětské nemocnice.
V čem je specifická rehabilitační práce u dětí v rámci cerebrovaskulárních onemocnění?
Cerebrovaskulárních onemocnění v dětské populaci přibývá, často na podkladě autoimunitních vaskulitid. Specifika rehabilitace u těchto onemocnění spočívají v omezené míře spolupráce dětí a nejisté prognóze z důvodu probíhajícího růstu. Rehabilitační péče u těchto onemocnění bývá vždy dlouhodobá, protože je třeba reagovat na sekundární změny, které se manifestují zejména v období růstové akcelerace pacienta. Je proto nezbytné názorně edukovat rodiče pacienta v domácí rehabilitační péči a opakovaně kontrolovat její správné provádění. Nové prostory nám umožňují realizovat tuto péči v prostředí přátelském pro pacienta i rodiče.
Kontakt na Oddělení komunikace: https://www.fnbrno.cz/pro-media/t4053