Menu
Česky English
532 23 1111

Gynekologicko-porodnická klinika FN Brno jako součást misí programu MEDEVAC

/2. 12. 2022/ MEDEVAC je vládní, zdravotně humanitární program České republiky. Zaměřuje se mimo jiné na poskytování lékařské péče v místech, kde odborná pomoc není dostupná. Jednou z jeho aktivit je tak i vysílání lékařských týmů z českých nemocnic do zemí s horší medicínskou infrastrukturou. Právě této části humanitárního programu Ministerstva vnitra České republiky se už pár let účastní i Fakultní nemocnice Brno.

 

Mise v Ghaně

Do vládního programu MEDEVAC se zapojila především Gynekologicko-porodnická klinika. Její odborný tým vede doc. Vít Weinberger: „Program MEDEVAC je unikátním nástrojem a příležitostí, jak pomoci lidem v rozvojových zemích. Tímto způsobem můžeme využít a použít naše zkušenosti, vědomosti i materiální zázemí k pomoci lidem, kteří by se ke špičkové zdravotnické péči sami nedostali,“ zdůrazňuje, „to vše byly pohnutky a motivy, proč jsem z pozice přednosty Gynekologicko-porodnické kliniky FN Brno rozhodl, že se do programu zapojíme v širším měřítku.“

Lékaři z Brna se už podvakrát vydali do Teaching Hospital, která sídlí ve městě Tamale – správním středisku severní Ghany. Obou misí se účastní tým ve složení čtyři gynekologové, jedna anestezioložka a jedna sestra – instrumentářka, všichni z Fakultní nemocnice Brno. Ve druhém případě na západě Afriky pobývali od 10. do 21. října 2022.

 

Důležitost kooperace

Program je z podstaty zaměřen na poskytování péče výhradně civilistům, kterým zdravotní stav neumožňuje vést důstojný život. Z důvodu co největší efektivnosti se MEDEVAC soustředí na pacienty, jejichž onemocnění nevyžaduje dlouhodobou intenzivní léčbu, a operace pro ně znamená podstatnou změnu zdravotního stavu. Z tohoto důvodu je podstatná kooperace s místními lékaři, kteří provádějí předvýběr vhodných pacientů. V případě zatím poslední mise GPK FN Brno se do programu v Ghaně přihlásilo celkem 200 žen. Z nich pak lékaři Tamale Teaching Hospital už před příjezdem českých kolegů vybrali 105 kandidátek, které byly vhodné k operaci, a dalo se předpokládat, že jim zákrok zásadně zvýší kvalitu života.

Brněnský tým měl v den před začátkem vlastní operativy zhruba 3 hodiny času, ve kterých bylo třeba vybrané pacientky vyšetřit. K operaci bylo následně indikováno 85 žen. Během tříhodinové vizity naši lékaři opět spolupracovali s místními zaměstnanci – a snažili se jim co nejpodrobněji vysvětlovat jednotlivé kroky a rozhodnutí. „V zásadě se jedná o praktický workshop s využitím konkrétních pacientek, které plánujeme v rámci mise operovat,“ vysvětluje doc. Weinberger. Jde o další obrovský benefit celého programu. Místní lékaři takový typ edukace vysloveně vyžadují, oceňují její přínos. Efekt, který tato „výuka“ má, je znatelný. Oproti minulému roku došlo u tamalských lékařů k výraznému zlepšení v komplexnosti referování a pojetí prezentovaných případů. Znovu se tak potvrdilo, že společné vizity a indikační ambulance jsou nepostradatelným bodem celé mise.

Dalším krokem v péči o pacientku je důkladné seznámení celého operačního týmu s jejím stavem v den před vlastní operací. Aby byly informace co nejpřesnější a nejpřínosnější, trvají naši lékaři na tom, aby situaci referoval místní kolega, který je i součástí operačního týmu. I toto je jeden z nejpodstatnějších aspektů celé mise: Těsné zapojení místních lékařů, kteří tak mají možnost se svým českým kolegům dívat přímo „pod ruce“, stejně jako společně vedená pooperační péče, kontroly a sdílení zkušeností a standardních postupů s dalším personálem nemocnice. S tímto přístupem se totiž dá dosáhnout větší komplexnosti přípravy pacientky k operaci, tak i následných procesů, a to včetně důsledné kontroly laboratoří nebo zajištění dostatečného množství krevních derivátů.

 

Materiální podpora

Pomoc ghanské nemocnici pak jistě představuje i sdílení zdravotnického materiálu, který je nedílnou součástí každé mise, která je z České republiky v rámci MEDEVACu vysílána. „Velkým přínosem by jistě bylo pořízení videolaryngoskopu,“ dodává doc. Weinbeger s tím, že se během tamalského operačního maratonu setkali s poměrně vysokým počtem obtížných intubací. Jejich příčinou je omezená hybnost krční páteře místních žen, kterou výrazně ovlivňuje zvyk přenášení těžkých předmětů na hlavě. Uvědomuje si však, že takovou investici je třeba řádně zvážit: „Limit vidím v ceně a nutnosti zaškolení místního personálu.“

Další mise brněnského týmu do Tamale by měla podle předběžné domluvy proběhnout zase na podzim 2023. Z Gynekologicko-porodnické kliniky FN Brno by opět měl odjet tým dostatečně velký na zajištění jak výkonů, tak i dalších edukativních činností. Nedílnou součástí programu MEDEVAC by ovšem mělo být i opakování stáže pro tamalské lékaře na pracovištích GPK na jaře 2023. Ta v minulosti také proběhla už dvakrát. Naposledy do Brna v květnu 2023 přijel tým čtyř lékařů a jedné zdravotní sestry a po čtrnáct dní se podílel na práci na operačních a porodních sálech a absolvoval i několik přednášek.

Fotogalerie
Informace o pohotovosti v Brně a Jihomoravském kraji