Je známo, že klasické základní vyšetření spermiogramu u mužů neodhalí asi 30 % případů mužské neplodnosti. Centrum asistované reprodukce Gynekologicko-porodnické kliniky LF MU a FN Brno zavedlo v průběhu února 2016 novou metodu vyšetření ejakulátu. Jedná se o vyšetření integrity DNA spermií.
Tento test je samostatné vyšetření, které stanoví podíl spermií s neporušenou DNA. Stav integrity DNA spermií nemusí vůbec korelovat s výsledky spermiogramu (koncentrací, pohyblivostí a morfologií spermií), a přesto může být příčinou neplodnosti ze strany muže.
Na poškození integrity spermií se podílí celá řada vnějších i vnitřních faktorů, mezi které patří například nezdravý životní styl a život ve znečištěném prostředí. Jako jedna z hlavních příčin bývá často označován oxidativní stres. Nicméně na poškození spermií mají vliv i další faktory jako jsou věk, kouření či rizikové povolání. Zvýšené poškození integrity chromatinu spermií bylo sledováno také po prodělaných infekcích urogenitální soustavy (např. chlamydiózy), po podstoupených chemoterapiích či varikokéle.
Poškození integrity DNA spermií se nemusí morfologicky projevit na spermiích, nemusí ani být příčinou neschopnosti spermií oplodnit vajíčko. Přestože takto poškozené spermie většinou nejsou schopné oplození, tak může dojít k úspěšné fertilizaci a vzniku embrya. Časný embryonální vývoj těchto embryí je však nezřídka narušený a často vede k samovolným potratům. Navíc v současné době existuje celá řada studií dokazujících souvislost mezi vznikem incidence některých onemocnění u dětí mužů se zvýšeným podílem poškozené DNA spermií.
Stejně jako parametry spermiogramu tak i podíl spermií s poškozenou integritou DNA může kolísat. U některých mužů může mít efekt změna životního stylu či aplikace antioxidantů. U mužů se zvýšeným podílem spermií s poškozenou integritou DNA, kteří podstupují terapii léčby neplodnosti v centrech asistované reprodukce, je vhodné využít pokročilé metody selekce jak spermií, tak také vlastních embryí před jejich embryotransferem. Vhodné je také doplnit postup o genetické vyšetření embryí a transferovat pouze embrya, která jsou v pořádku bez chromozomálních aneuploidií.
Centrum asistované reprodukce Gynekologicko-porodnické kliniky FN Brno má nejdelší tradici v léčbě neplodnosti v České republice – více než třicetileté zkušenosti.
Klientům nabízí všechny dosud známé metody a techniky umělého oplodnění a rovněž preimplantační genetickou diagnostiku. Dosahuje výborných výsledků v IVF, lepších než je průměr v EU.
V případě nutnosti využití darovaných gamet má k dispozici rozsáhlou databázi dárkyň vajíček i dárců spermií. Čekací doby jsou zde minimální.
Více na www.ivfbrno.cz
