Digestivní endoskopie
Endoskopie zažívacího systému je lékaři IGEK prováděna v Endoskopickém centru FN, které se nalézá v pavilonu Z (vedle výškové budovy) na 5.patře. Je prováděna široká škála endoskopických vyšetření gastrointestinálního traktu. Diagnostickou endoskopii samozřejmě v souladu s celosvětovým trendem stále větší měrou doplňují endoskopické výkony terapeutické.
Lékaři zajišťující endoskopii zažívacího traktu:
MUDr. Ivo Novotný, CSc., MUDr. Milan Dastych, MUDr. Marek Džmura, MUDr. Libuše Husová, PhD., MUDr. Radek Kroupa, MUDr. Magda Kunovská, MUDr. Hana Münzová, MUDr. Lucie Prokopová, PhD., MUDr. Jana Vrbková, Doc. MUDr.Vladimír Zbořil, CSc.
Škála výkonů na digestivní endoskopii IGEK
Horní GIT - diagnostika
- Vitální barvení – chromodiagnostika
- Narrow Band Imaging (NBI)
- Zobrazení HDTV, zoom
- Označení oblastí zájmu tetováží, klipem
- Odběr vzorků (biopsie) kleštěmi, kličkou
- Odběr vzorků sliznice tenkého střeva - enterobiopsie
- Horní GIT – terapie
- Polypektomie
- kličkou
- mukosektomie kličkou
- mukosektomie kličkou po submukosní instilaci,/po ligaci
- endoskopická submukosní disekce plochých a submukosních lezí - Hemostáza nevarikosního krvácení
- jehlou a roztokem adrenalinu
- klipem
- monopolární elektródou
- argon beamrem (APC)
- hot biopsy kleštěmi
- jehlou a tkáňovým lepidlem Tissucol - Hemostáza varikosního krvácení
- jehlou a Aethoxysclerolem
- ligací
- klipem
- jehlou a Histoacrylem - Extrakce cizích těles
- Dilatace stenóz horního GITu dilatačním balonkem
- Implantace intragastrického balonu v rámci komplexní léčby obezity
- Perkutánní endoskopická gastrostomie - PEG
- Repozice jejunálních sond
- Drenáž pankreatických kolekcí/pseudocyst
- Ošetření plošných krvácení Argon plazma koagulací (APC)
Dolní GIT - diagnostika
- Vitální barvení – chromodiagnostika (indigokarmin / metylénová modř/acidum aceticum)
- NBI, HDTV
- Odběr vzorků sliznice - biopsie
- Označení oblastí zájmu tetováží, klipem
Dolní GIT - terapie
- Polypektomie klasická kličkou, po loopingu
- Mukosektomie monofilní kličkou, po instilaci submukózy
- Endoskopická submukosní disekce
- Argon plazma koagulace (APC)
- Dilatace balonkem
- Hemostáza
- jehlou a roztokem adrenalinu
- klipem
- loopem
- monopolární elektródou
- argon beamrem (APC) - Enteroskopie (push metoda a jednobalonková enteroskopie)
- Enterobiopsie
- Polypektomie
- Hemostáza jehlou, argon breamrem (APC)
- Extrakce košíkem
Endoskopická sonografie (EUS) – horní GIT
- Diagnostická radiální sondou
- Lineární sondou : diagnostická a terapeutická:
- tenkojehlové biopsie
o solidní ložiska pankreatu, jícnu, žaludku
o cystická ložiska pankreatu
o lymfatické uzliny břišní, mediastinální
- drenáže kolekcí a cystoidů pankreatických - EUS rektální – vyšetření análního kanálu a konečníku ultrazvukovou sondou
- Jaterní biopsie – necílené
Abdominální sonografie
ERCP terapeutické
- papilosfinkterotomie
- extrakce event. lithotripse a extrakce kamínků ze žlučových cest
- odběr vzorků sliznice žlučovodu
- dilatace mimojaterních žlučových cest balonkem, dilatátorem
- transpapilární drenáže plastovými i metalickými drény, včetně extrahovatelných
- intraduktální ultrazvukové vyšetření žlučovodu a pankreatického vývodu (IDUS) (při ERCP)
- endoskopická léčba některých pooperačních poranění žlučovoduI
- endoskopická léčba píštělí pankreatu