Klinická praxe se posouvá do éry personalizované zdravotní péče, ve které pochopení biologických procesů na molekulární úrovni umožní zdravotníkům realizovat léčbu šitou na míru pacientovi. Tento vyšší stupeň personalizace léčby, který je založen na molekulárně-biologické charakterizaci choroby, potom označujeme jako precizní medicína.
V současné době je precizní medicína nejvíce implementována v oblasti onkologie (tzv. precizní onkologie). Jedná se o inovativní přístup k léčbě, který umožňuje pro pacienty s nádorovým onemocněním vytvářet individuální léčebné plány na základě biologických vlastností jejich nádoru. Tento princip se úspěšně uplatňuje jak v onkologii dospělých, tak u pacientů dětského věku.
Další rozsáhlou oblastí medicíny, kde se uplatňují principy precizní medicíny, je oblast vzácných a ultra-vzácných chorob. Více než 80 % těchto onemocnění má genetický původ. Diagnostika a léčba těchto onemocnění může být komplikovaná díky omezenému počtu pacientů (často jednotky nebo nízké desítky pacientů celosvětově) a nedostatku informací. Pro pacienty a jejich rodiny je náročné čelit někdy dlouhotrvajícím a komplikovaným diagnostickým postupům, které mohou trvat i několik let, což se někdy označuje jako "diagnostická odysea". Cílem precizní medicíny v oblasti vzácných chorob je nalézt a detailně popsat genetickou podstatu nemoci a umožnit tak nejen lepší pochopení individuálních klinických projevů u daného pacienta, ale také, v případě že to povaha daného onemocnění umožňuje, nastavit vhodný léčebný plán případně plán dlouhodobého sledování.
Klinická aplikace precizní medicíny je velice úzce navázána na tzv. translační výzkum, který je v této oblasti kriticky důležitý pro včasnou implementaci nových poznatků do klinické praxe. Lékaři a odborní pracovníci zaměřující se na oblast precizní medicíny, jsou proto často také aktivními vědeckými pracovníky, kteří posouvají hranice svých oborů směrem k těm nejmodernějším diagnosticko-terapeutickým postupům. Všechny oblasti precizní medicíny, včetně výzkumu, se vyznačují tím, že vyžadují velice nákladné infrastrukturní, technologické, ale také personální zázemí.
Centrum pro precizní medicínu FN Brno sdružuje odborníky z různých oblasti precizní medicíny a jejich klinické a výzkumné aktivity v rámci jednoho společného mezioborového pracoviště. Centrum si klade za cíl koordinovaný a efektivní rozvoj v této oblasti, což následně umožní také rychlou implementaci nových technologií a postupů precizní medicíny do klinické praxe, a tak i zajištění dostupnosti těch nejmodernějších diagnosticko-terapeutických řešení pro pacienty FN Brno.
FN Brno je průkopníkem napříč různými oblastmi precizní medicíny. Počínaje precizní onkologií u dětských pacientů, zde jako první v ČR a celém CEE regionu Klinika dětské onkologie implementovala tyto postupy do praxe již před deseti lety, až po oblast dětských pacientů bez diagnózy, kde byla v září 2023 otevřena na Pediatrické klinice FN Brno první Ambulance pro dětské pacienty bez diagnózy v ČR. Existence precizní medicíny a její úspěšná aplikace do klinické praxe ve FN Brno je již spojena se stovkami úspěšně léčených onkologických pacientů, dětí, které se po mnoha letech nebo naopak velice rychle dočkaly svých genetických diagnóz, jejich zdravě narozených sourozenců a obecně lidských příběhů, které by se bez precizní medicíny a zdravotníků FN Brno nikdy nestaly.
30.10. Terapie na míru jako šance pro těžce nemocné pacienty
Moderní přístup zvaný precizní medicína pomáhá lidem s pokročilými nádory a metastázemi, kteří už vyčerpali všechny standardní možnosti léčby.
V článku na iDNES.cz popisuje MUDr. Michal Eid, lékař FN Brno a vedoucí programu precizní onkologie pro dospělé pacienty Centra precizní medicíny (CPM) FN Brno, jak tento cílený přístup změnil život konkrétním pacientům. Jeho slova potvrzují i příběhy paní Milady a pana Jana, kteří díky terapii „šité na míru“ znovu nabrali sílu a mohli se vrátit k běžnému životu.
Doktor Eid zároveň upozorňuje, že tato léčba není vhodná pro každého pacienta a je také spojena s výraznými finančními náklady. Precizní protinádorová léčba je drahá a zdravotní pojišťovny ji nehradí ve všech případech. Zároveň dodává, že se pacienti nebo jejich blízcí mohou obrátit na CPM FN Brno prostřednictvím elektronického kontaktního formuláře. Po jeho vyplnění odborníci posoudí, zda je daný pacient vhodný ke konzultaci a zda pro něj může být precizní medicína přínosná.
Celý článek je dostupný po přihlášení k účtu iDnes Premium.
29.10. Reportáž dr. Eida a prof. Slabého pro Český rozhlas o genomovém zkoumání nádorů
Vedoucí Centra precizní medicíny (CPM) FN Brno prof. Slabý a vedoucí programu precizní onkologie pro dospělé pacienty FN Brno a LF MU dr. Michal Eid vystoupili v pořadu Českého rozhlasu, kde přiblížili přínosy moderního přístupu k léčbě nádorových onemocnění.
Dr. Eid zdůraznil význam genomového mapování nádorů, které umožňuje lékařům zacílit léčbu přesně podle genetických změn u konkrétního pacienta. Tento přístup přináší nové možnosti zejména pro nemocné, u nichž standardní terapie selhala, a umožňuje dosáhnout prodloužení i zlepšení kvality života. Prof. Slabý mimo jiné uvedl, že u více než 40 % pacientů se podařilo dosáhnout klinického benefitu. O svou osobní zkušenost se podělila i pacientka, paní Marie Žáková.
Poslechněte si celou reportáž ZDE.
07.10. První rok Centra precizní medicíny v Brně: dosavadní úspěchy, výzvy a plány do budoucna
Odborný časopis Medical Tribune zveřejnil článek o prvním roce fungování Centra precizní medicíny (CPM) FN Brno. Vedoucí centra, prof. Ondřej Slabý, v rozhovoru shrnuje dosavadní úspěchy, výzvy i plány do budoucna.
Centrum se během svého prvního roku zaměřilo především na rozvoj stávajících programů - od precizní onkologie přes diagnostiku vzácných onemocnění až po program pro dětské pacienty bez diagnózy. Díky moderním technologiím, jako je celogenomové sekvenování, se daří zvyšovat úspěšnost diagnostiky i efektivitu léčby.
Zásadní bylo také propojení s výzkumnými institucemi v České republice i v zahraničí. Z českých partnerů je nutné jednoznačně zmínit Středoevropský technologický institut Masarykovy univerzity (CEITEC MU), Lékařskou fakultu MU, centrum excelence CREATIC, Národní ústav pro výzkum rakoviny (NÚVR), a výzkumnou infrastrukturu CZECRIN.
Důležitou součástí činnosti centra bylo rovněž navázání spolupráce s pacientskými organizacemi, formálně stvrzené podpisem memorand o spolupráci. Centrum si klade za cíl také nadále rozvíjet mezinárodní aktivity. Již nyní spolupracuje s mezinárodním konsorciem IC PerMed a evropským partnerstvím pro personalizovanou medicínu (EP PerMed). Do budoucna plánuje další rozšíření, posílení spolupráce napříč obory, stejně tak jako nové vzdělávací aktivity.
Všechny informace si můžete přečíst na webu Medical Tribune ZDE.
