1. Vedoucí zaměstnanci

Přednosta:

doc. MUDr. Martin Smrčka, Ph.D., MBA

Zástupce přednosty kliniky pro LPP:

MUDr. Josef Musil

Vedoucí zaměstnanec NLZP:

Jarmila Bezrouková

Klinika zajišťovala v roce 2007 péči o neurochirurgicky nemocné z přilehlých regionů v celém rozsahu oboru Neurochirurgie. Velkou část pacientů tvořili nemocní s onemocněním bederních a krčních meziobratlových plotének, dále pacienti s postižením periferního nervového systému a na třetím místě byly úrazy centrálního nervového systému. K dalším četným diagnózám patřilo postižení cévního zásobení mozku a nádorová onemocnění centrálního i periferního nervového systému
Klinika byla zapojena do národních a mezinárodních studií, např. :

Mimo těchto probíhajících studií byly započaty i nové - studie STICH II (Surgical Trial in Lobar Intracerebral Haemorrhage) – prospektivní multicentrická studie analyzující časný průběh a outcome u pacientů se spontánním lobárním intracerebrálním krvácením.

2. Lékaři a NLZP

 

2005

2006

2007

Celkový přepočtený počet pracovníků k 31. 12.

85,11

80,61

82,67

Počet ambulantních pracovníků lékařů

1,00

1,53

2,05

Počet ambulantních NLZP

2,88

3,08

3,01

Počet lékařů na lůžkových odděleních

11,84

12,37

11,94

Počet NLZP na lůžkových odděleních

54,92

49,18

50,60

Počet hospitalizovaných na jedno LM

145,16

133,92

135,72

Počet hospitalizovaných na jednoho NLZP

31,30

33,72

32,04

Počet lůžek obsazených na jedno LM

*

3,08

2,94

Počet lůžek obsazených na jednoho NLZP

*

0,77

0,69

Počet lůžek obsazených standardních na jedno LM

7,28

4,44

3,97

Počet lůžek obsazených standardních na jednoho NLZP

2,49

1,76

1,60

Počet lůžek obsazených intenzivních na jedno LM

2,37

1,58

1,46

Počet lůžek obsazených intenzivních na jednoho NLZP

0,42

0,34

0,31

* v předchozích letech nesledováno.

3. Postgraduální vzdělání

 

2005

2006

2007

Počet složených atestací lékaři I. stupeň

1

0

1

Počet složených atestací lékaři II. stupeň

0

*

0

Osvědčení o specializované způsobilosti

*

1

0

NLZP PSS ukončení studia

3

3

1

Počet lékařů v doktorandském studiu

7

2

2

MBA

0

1

0

* v předchozích letech nesledováno.

Pozn.: zákonem 95/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání L, Z, F a je tzv. jediná atestace. Zákonem 96/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání u NLZP (nové označení specializací ).

Dva lékaři složili atestační zkoušku v oboru Neurochirurgie dle zákona  č. 95/2004 Sb. a jeden lékař dokončil doktorandské studium získáním titulu Ph.D. Dalších osm lékařů kliniky a sedm lékařů  externích, doktorandské studium studuje. Jeden lékař nastoupil roční stáž na jednom z nejprestižnějších  evropských neurochirurgických pracovišť v Universitní nemocnici v  Helsinkách u prof. Hernesniemiho. Jeden NLZP ukončil specializační studium v oboru ARIP.

4. Nově získané vědeckopedagogické hodnosti

Jméno    

Příjmení    

Titul

Datum získání titulu

Pavel

Fardus

Ph.D.

18. 10. 2007

5. Nově pořízené přístroje nad 100 000 Kč

Název přístroje

Cena FN Brno

Cena přístroje

Cena dotace/daru

Způsob nabytí

Rampa medicinální

142 800

142 800

0

investiční výstavba-vlastní zdroje

Systém monitorovací - centrála

131 939

131 939

0

investiční výstavba-vlastní zdroje

Lůžko resuscitační

0

133 544

133 544

dary

Lůžko resuscitační

0

133 544

133 544

dary

Lůžko resuscitační

0

133 544

133 544

dary

Lůžko resuscitační

0

133 544

133 544

dary

Lůžko resuscitační

0

133 545

133 545

dary

Lůžko resuscitační

0

133 545

133 545

dary

Lůžko resuscitační

0

133 545

133 545

dary

Do provozu byla uvedena možnost fluorescenčního peroperačního zobrazení při operacích mozkových nádorů, která  umožňuje přesnější rozlišení hranice tumoru a okolní mozkové tkáně, dále možnost zobrazit peroperační fluorescenční angiografii při náročných cévních operacích. Dále byl uveden nový přístroj  Axon Elipse  k monitorování  peroperační neurofyziologie, která výrazným způsobem zlepšuje  funkční výsledky operací. Bylo dále zakoupeno sedm monitorů vitálních funkcí a centrála a devět polohovacích resuscitačních lůžek.

6. Uznání vědeckou komunitou

doc. MUDr. Martin Smrčka, Ph.D., MBA

MUDr. Josef Musil

MUDr. Ing. Eduard Neuman

7. Granty

 

2007

Počet průběžně řešených

1

Počet nově přijatých

1

Počet ukončených

0

V lednu 2007 byl ukončen grant  IGA MZ ČR 7999-3  - Poruchy imunitního systému u pacientů po těžkém poranění mozku – souvislost s rozvojem extrakraniálních komplikací. Řešitel: doc. MUDr. M. Smrčka, Ph.D. Hodnocení B
Druhým byl  ukončený grant  Vliv systémové hypertenze na rozvoj apoptózy při dočasné fokální ischemii u potkana - korelace s hloubkou tkáňové hypoxie. Řešitel: doc. MUDr. M. Smrčka, Ph.D. Hodnocení A.

8. Studijní pobyty

MUDr. Juráň Vilém 25. 11. 2007 -   3. 12. 2007 
Finsko
MUDr. Navrátil Ondřej 5.   5. 2007 - 12.   5. 2007
Finsko

9. Počty výkonů

9.1. Počty výkonů ambulantní část

 

2006

2007

Počty vyšetření přijímací ambulance

1 692

1 653

Počty vyšetření specializovaných ambulancí

10 790

10 343

Počet ambulantních vyšetření včetně konziliárních na jednoho lékaře ambulantní části

9 813

7 067

Pozn.: výkony ambulantní části za období 2004 nejsou uvedeny, protože od roku 2005 jsou počty uváděny změněnou metodikou tak, aby tato byla v souladu se stanoviskem ÚZIS.

9.2. Počty výkonů lůžková část

 

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Průměrný počet lůžek

63

63

63

61,24

56

56

Celkový počet hospitalizovaných pacientů

2 158

2 385

1 858

1 719

1 656

1 620

Počet zemřelých

50

58

74

41

8

10

Průměrná ošetřovací doba

9,10

8,40

9,80

10,60

8,40

7,91

Průměrný počet neobsazených lůžek přepočtený na jeden kalendářní den

7,70

8,10

13,10

11,44

17,91

20,88

Rehospitalizace

*

2

5

1

45

72

Reoperace

*

302

183

59

92

96

Letalita

23,20

24,30

39,80

23,85

4,83

6,17

Prostoj lůžka

1,30

1,10

1,80

1,70

3,80

4,10

* v předchozích letech nesledováno.

10. Hlavní diagnózy

10.1. Deset hlavních diagnóz u hospitalizovaných pacientů

 

Dg

Název

% z celku

1.

M51

Onemocnění jiných meziobratlových plotének

38,96%

2.

S06

Nitrolební poranění

13,65%

3.

C71

ZN mozku

9,19%

4.

I60

Subarachnoidální krvácení

5,76%

5.

G91

Hydrocefalus

4,39%

6.

G56

Mononeuropatie horní končetiny

3,64%

6.

D32

NN mozkomíšních plen

3,64%

8.

I61

Intracerebrální krvácení

2,61%

9.

D33

NN mozku a jiných částí CNS

2,26%

10.

M50

Onem.krčních meziobr. plotének

2,13%

10.2.  Dvacet hlavních diagnóz u ambulantních pacientů

 

Dg

Název

% z celku

Počet pacientů

1.

M51

Onemocnění jiných meziobratlových plotének

28,47%

3594

2.

G56

Mononeuropatie horní končetiny

14,38%

1815

3.

S06

Nitrolební poranění

9,16%

1156

4.

M53

Jiné dorzopatie, NJ

5,37%

678

5.

C71

ZN mozku

3,63%

458

6.

I61

Intracerebrální krvácení

3,32%

419

7.

M50

Onemocnění krčních meziobratlových  plotének

3,12%

394

8.

G54

Nemoci nerv. kořenů a pletení

3,02%

381

9.

I60

Subarachnoidální krvácení

2,86%

361

10.

T06

Jiná poranění více částí těla, NJ

2,25%

284

11.

D32

NN mozkomíšních plen

1,84%

232

12.

G91

Hydrocefalus

1,50%

190

13.

M54

Dorzalgie

1,10%

139

14.

D33

NN mozku a jiných částí CNS

1,08%

136

15.

G62

Jiné polyneuropatie

1,03%

130

16.

J95

Poruchy dýchací soustavy po výkonech,NJ

0,83%

105

17.

G43

Migréna

0,81%

102

18.

I64

Cévní příhoda mozková neurčená

0,74%

94

19.

D35

NeZN žláz s vnitřní sekrecí

0,72%

91

20.

G93

Jiné poruchy mozku

0,64%

81

11. Ekonomické ukazatele (v Kč)

Ukazatel

2005

2006

2007

Průměrné náklady na OD standard

1 163,76

1 538,02

1 773,87

Průměrné náklady na OD JIP

6 519,87

7 592,29

8 581,54

Průměrné výnosy na OD standard

1 964,26

2 344,40

2 527,29

Průměrné výnosy na OD JIP

6 869,02

4 333,31

4 224,46

Průměrné výnosy na amb. pacienta

*

*

238,15

Průměrné náklady na amb. pacienta

159,61

210,00

266,17

Průměrné náklady na hosp. pacienta standard

8 815,01

12 353,68

13 326,94

Průměrné náklady na hosp. pacienta JIP

26 994,11

71 345,30

76 680,53

Průměrné výnosy na hosp. pacienta standard

14 878,40

18 830,67

18 987,32

Průměrné výnosy na hosp. pacienta JIP

28 439,68

40 720,48

37 747,73

Průměrné náklady na lékařské místo

4 870 689,48

4 227 693,60

4 564 680,96

Průměrné výnosy na lékařské místo

4 498 774,23

2 691 655,44

2 629 123,56

Průměrné náklady na lék. místo + VŠ

*

*

4 427 643,24

Průměrné výnosy na lék. místo + VŠ

*

*

2 550 193,80

Průměrné náklady na NLZP

1 154 482,26

1 286 640,48

1 350 402,60

Průměrné výnosy na NLZP

1 066 328,50

819 168,36

777 792,60

Celkové náklady 

75 149 867,92

68 526 686,09

73 741 661,08

Celkové výnosy 

69 411 587,62

43 629 043,02

42 473 053,17

Nákladová rentabilita (v %)

-7,64

-36,33

-42,40

HV

-5 738 280,30

-24 897 643,10

-31 268 607,91

* v předchozích letech nesledováno.

Neurochirurgická klinika (NCHK)