1. Vedoucí zaměstnanci
Přednosta: |
prof. MUDr. Jindřich Vomela, CSc. (1 – 8) |
Zástupce přednosty kliniky pro LPP: |
MUDr. Čeněk Neumann (1 – 8) |
Vedoucí zaměstnanec NLZP: |
Bc. Zdeňka Surá |
Od 1. 9. 2007 došlo ke změnám ve vedení kliniky - přednostou kliniky byl jmenován prof. MUDr. Zdeněk Kala, CSc., zástupcem přednosty kliniky pro LPP doc. MUDr. Igor Penka, CSc. a zástupcem přednosty kliniky pro školství prof. MUDr. Jindřich Vomela, CSc.
Chirurgická klinika poskytovala tak jako v předchozích letech chirurgickou péči v rozsahu všeobecné chirurgie (urgentní i elektivní), onkochirurgie, chirurgie hrudníku a mediastina, cévní chirurgie a chirurgie endokrinního systému.V roce 2007 pokračoval trend v rozšiřování počtu i spektra tzv. „velkých operací“ především u pacientů s nádorovým onemocněním zažívacího traktu a nádorů plic a mediastina. Pokračovalo se v tendenci rozšiřovat počet těchto výkonů prováděných cestou minimálně invazivní chirurgie, což respektuje celosvětový trend v chirurgických oborech.
Prof. MUDr. Jinřich Vomela, CSc. byl zvolen konzultantem pro chirurgii v kraji Vysočina. V oblasti ošetřovatelské péče byla zefektivněna práce NLZP, a to ve smyslu jejich zaškolení. Byly zavedeny nové materiály na vlhké hojení ran. Prostřednictvím stomasestry proběhlo zaškolení a uvedení do praxe nových stomických pomůcek, oddělení K bylo začleněno do programu Hodnocení stavu výživy a byla prohloubena spolupráce s nutriční terapeutkou.
2. Lékaři a NLZP
|
2005 |
2006 |
2007 |
Celkový přepočtený počet pracovníků k 31. 12. |
115,53 |
116,56 |
113,07 |
Počet ambulantních pracovníků lékařů |
1,31 |
1,31 |
0,00 |
Počet ambulantních NLZP |
9,38 |
7,99 |
6,98 |
Počet lékařů na lůžkových odděleních |
19,74 |
19,14 |
20,27 |
Počet NLZP na lůžkových odděleních |
65,47 |
66,44 |
64,61 |
Počet hospitalizovaných na jedno LM |
181,82 |
179,28 |
178,80 |
Počet hospitalizovaných na jednoho NLZP |
54,82 |
51,60 |
56,04 |
Počet lůžek obsazených na jedno LM |
* |
* |
3,26 |
Počet lůžek obsazených na jednoho NLZP |
* |
* |
1,02 |
Počet lůžek obsazených standardních na jedno LM |
3,91 |
3,50 |
3,60 |
Počet lůžek obsazených standardních na jednoho NLZP |
1,76 |
1,46 |
1,62 |
Počet lůžek obsazených intenzivních na jedno LM |
2,90 |
2,21 |
2,26 |
Počet lůžek obsazených intenzivních na jednoho NLZP |
0,47 |
0,38 |
0,37 |
* v předchozích letech nesledováno.
3. Postgraduální vzdělání
|
2005 |
2006 |
2007 |
Počet složených atestací lékaři I. stupeň |
1 |
2 |
1 |
Počet složených atestací lékaři II. stupeň |
4 |
* |
3 |
Osvědčení o specializované způsobilosti |
* |
0 |
0 |
NLZP PSS ukončení studia |
2 |
1 |
1 |
Počet lékařů v doktorandském studiu |
8 |
5 |
6 |
MBA |
0 |
0 |
0 |
* v předchozích letech nesledováno.
Pozn.: zákonem 95/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání L, Z, F a je tzv. jediná atestace. Zákonem 96/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání u NLZP (nové označení specializací).
Přednosta kliniky byl jmenován profesorem chirurgie. Klinika získala jednoho lékaře s akademickým titulem docent, jeden lékař absolvoval atestační zkoušku v oboru Všeobecná chirurgie dle zákona č. 95/2004 Sb., tři lékaři absolvovali atestační zkoušku v oboru Intenzivní medicína dle zákona č. 95/2004 Sb., jeden lékař úspěšně dokončil doktorandské studium a získal titul Ph.D., jeden lékař se zúčastnil dlouhodobého studijního pobytů ve Velké Británii. Specializační studium management ve zdravotnictví ukončili tři NLZP, specializační studium ošetřovatelská péče v chirurgii ukončil jeden NLZP, bakalářské studium všeobecná sestra zahájil jeden NLZP, v magisterském studiu ošetřovatelství pokračoval jeden NLZP. Klinika publikovala celkem dvacet jedna abstrakt, sedm prací in extenso, šest prací v časopisech. Za rok 2007 bylo předneseno třicet pět přednášek na kongresech v České republice většinou s mezinárodní účastí.
4. Nově získané vědeckopedagogické hodnosti
Jméno |
Příjmení |
Titul |
Datum získání titulu |
Miroslav |
Jíra |
Ph.D. |
15. 11. 2007 |
Zdeněk |
Kala |
prof. |
5. 11. 2007 |
5. Uznání vědeckou komunitou
MUDr. Teodor Horváth, CSc.
- zakládající člen redakce časopisu Photodiagnosis and Photodynamic
- předseda sekce Varia-BOD
MUDr. Zdeněk Šilhart
- předseda – XI. kongres cievnej chirurgie, Jasná, SK
prof. MUDr. Jindřich Vomela, CSc.
- člen výboru Sekce miniinvazivní chirurgie ČCHS JEP
- člen výboru Sekce hepatobiliární chirurgie
- předseda výboru Sekce intenzivní péče v chirurgii ČCHS JEP
- člen výboru chirurgické společnosti
- člen Vědecké rady LF MU
- člen Klinické rady FN Brno
- člen výboru Onkologické sekce ČCHS JEP
- čestný člen - korespondent Chirurgické společnosti Polska
- místopředseda akreditační komise MZ ČR pro obor Hrudní chirurgie
- člen akreditačních komisí pro obor chirurgie a obor Intenzivní medicína
- člen redakční rady Skripta medicia
- předseda - Symposium intenzivní medicíny v Kroměříži
6. Nové metody
Koncem roku byla vypracována technika konstrukce zajištění rizikových střevních spojení a cévních sutur pomocí fibrinového lepidla a pomocí hemostatických pomůcek. U resekčních výkonů parenchymatózních orgánů byla rutinně zavedena nezbytná moderní technika užití harmonického skalpelu, radiofrekvenční technologie, a Endo-Gia staplerové techniky. Metoda radiofrekvenční ablace byla zavedena do chirurgické léčby nádorů pankreatu. V rámci léčby kolorektálního karcinomu a rozšíření indikací k sfinkter-šetřícím výkonů bylo zavedeno rutinní užívání double-staple techniky k ultranízkým resekcím a k provedení koloanálních anastomóz. U operací štítnice a příštítných tělísek byla propracována technika užití detekční lymfoscintigrafie. V oboru Cévní chirurgie byly vypracovány přesná indikační kriteria aplikace stentů nejen do oblasti aortoilikofemoropopliteální, ale rovněž do oblasti extrakraniálního řečiště - ve spolupráci s Radiologickou klinikou a Neurologickou klinikou. Začlenění NLZP na zpracování studie WAYETH - zkouška leků methylnaltrezon. Byla zavedena technologie radiofrekvenční ablace nádorů slinivky břišní, aplikace biodegradabilních stentů, technologie aplikace stentgraftů k tepenným rekonstrukcím dolních končetin a karotického řečiště.
7. Počty výkonů
7.1. Počty výkonů ambulantní část
|
2006 |
2007 |
Počty vyšetření přijímací ambulance |
2 744 |
3 036 |
Počty vyšetření specializovaných ambulancí |
22 229 |
23 557 |
Počet ambulantních vyšetření včetně konziliárních na jednoho lékaře ambulantní části |
22 430 |
23 725 |
7.2. Počty výkonů lůžková část
|
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
Průměrný počet lůžek |
105 |
116 |
87 |
85,49 |
81 |
81 |
Celkový počet hospitalizovaných pacientů |
4 768 |
4 781 |
3 934 |
3 589 |
3 431 |
3 625 |
Počet zemřelých |
82 |
105 |
97 |
82 |
42 |
49 |
Průměrná ošetřovací doba |
7,30 |
7,40 |
7,30 |
7,30 |
6,78 |
6,66 |
Průměrný počet neobsazených lůžek přepočtený na jeden kalendářní den |
9,35 |
15,10 |
8,90 |
13,69 |
17,28 |
14,82 |
Rehospitalizace |
* |
6 |
3 |
0 |
106 |
131 |
Reoperace |
* |
596 |
84 |
54 |
153 |
152 |
Letalita |
17,20 |
22,00 |
24,70 |
22,85 |
12,24 |
13,52 |
Prostoj lůžka |
0,60 |
0,70 |
0,70 |
0,80 |
1,30 |
1,20 |
* v předchozích letech nesledováno.
Pozn.: v roce 2003 byla trvale uzavřena 4 lůžka
8. Hlavní diagnózy
8.1. Deset hlavních diagnóz u hospitalizovaných pacientů
|
Dg |
Název |
% z celku |
1. |
I70 |
Ateroskleróza |
9,66% |
2. |
K80 |
Žlučové kameny - cholelithiasis |
8,33% |
3. |
K40 |
Tříselná kýla |
5,53% |
4. |
K35 |
Akutní apendicitida |
5,03% |
5. |
I83 |
Žilní městky dolních končetin |
4,57% |
6. |
R10 |
Břišní a pánevní bolest |
4,29% |
7. |
I65 |
Uzávěr (okluze) přívodných mozkových tepen nek. moz. inf. |
3,79% |
8. |
K56 |
Paralytický ileus a střevní neprůchodnost bez kýly |
3,01% |
9. |
N18 |
Chronické selhání ledvin |
2,39% |
10. |
C18 |
ZN tlustého střeva |
2,36% |
8.2. Dvacet hlavních diagnóz u ambulatních pacientů
|
Dg |
Název |
% z celku |
Počet pacientů |
1. |
R10 |
Břišní a pánevní bolest |
7,48% |
2067 |
2. |
Z48 |
Jiná chirurgická následná péče |
7,01% |
1935 |
3. |
I70 |
Ateroskleróza |
6,07% |
1675 |
4. |
L02 |
Kožní absces, furunkl, karbunkl |
5,67% |
1567 |
5. |
I84 |
Hemoroidy |
4,92% |
1359 |
6. |
K30 |
Dyspepsie |
3,66% |
1010 |
7. |
I83 |
Žilní městky dolních končetin |
3,33% |
919 |
8. |
K80 |
Žlučové kameny - cholelithiasis |
2,99% |
825 |
9. |
I65 |
Okl.a sten.př.mo.te.nek.mo.in. |
2,43% |
672 |
10. |
K40 |
Tříselná kýla |
2,25% |
622 |
11. |
C20 |
ZN konečníku - recta |
2,02% |
559 |
12. |
K50 |
Crohnova nemoc - enteritis reg. |
1,58% |
437 |
13. |
N18 |
Chronické selhání ledvin |
1,43% |
394 |
14. |
D17 |
Nezhoubný lipomatózní novotvar |
1,41% |
389 |
15. |
Z98 |
Jiné pooperační stavy |
1,31% |
363 |
16. |
L03 |
Flegmóna - cellulitis |
1,19% |
330 |
17. |
C18 |
ZN tlustého střeva |
1,13% |
312 |
18. |
K60 |
Trhlina a píštěl řitní a konečníkové krajiny |
1,06% |
293 |
19. |
L60 |
Onemocnění nehtů |
1,05% |
291 |
20. |
R59 |
Zvětšené mízní uzliny |
0,99% |
273 |
* v předchozích letech nesledováno.