1. Vedoucí zaměstnanci
Přednosta: |
prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc. |
Zástupce přednosty kliniky pro LPP: |
MUDr. Jiří Schildberger, Ph.D. |
Vedoucí zaměstnanec NLZP: |
Hana Fišerová |
Klinika zajišťovala péči, která je kvalitou srovnatelná se špičkovými evropskými kardiologickými pracovišti. Pracovní skupiny a programy byly na klinice zaměřeny na léčebně preventní péči (srdeční selhání, arytmie a kardiostimulace, akultní a intervenční kardiologii, echokardiografii, tělovýchovné lékařství, cévní program). Klinika řešila program „Implantace kmenových buněk“ a „Vrozené srdeční vady“. V roce 2007 byl nárůst diagnostických a intervenčně léčených nemocných, v indikaci resynchronizační terapie u srdečního selhání (CRT), ablačních zákroků u různých typů poruch rytmu (RFA) a uzávěrů mezisíňové přepážky (okludéry).
2. Lékaři a NLZP
|
2005 |
2006 |
2007 |
Celkový přepočtený počet pracovníků k 31. 12. |
135,94 |
152,76 |
154,95 |
Počet ambulantních pracovníků lékařů |
6,88 |
13,75 |
13,58 |
Počet ambulantních NLZP |
15,79 |
21,57 |
21,67 |
Počet lékařů na lůžkových odděleních |
12,22 |
11,59 |
11,66 |
Počet NLZP na lůžkových odděleních |
53,13 |
56,12 |
56,91 |
Počet hospitalizovaných na jedno LM |
363,94 |
385,32 |
364,92 |
Počet hospitalizovaných na jednoho NLZP |
83,70 |
79,56 |
74,76 |
Počet lůžek obsazených na jedno LM |
* |
* |
5,18 |
Počet lůžek obsazených na jednoho NLZP |
* |
* |
1,06 |
Počet lůžek obsazených standardních na jedno LM |
7,47 |
6,84 |
6,46 |
Počet lůžek obsazených standardních na jednoho NLZP |
1,78 |
2,11 |
1,92 |
Počet lůžek obsazených intenzivních na jedno LM |
1,63 |
1,37 |
1,37 |
Počet lůžek obsazených intenzivních na jednoho NLZP |
0,36 |
0,30 |
0,30 |
* v předchozích letech nesledováno.
3. Postgraduální vzdělání
|
2005 |
2006 |
2007 |
Počet složených atestací lékaři I. stupeň |
0 |
0 |
2 |
Počet složených atestací lékaři II. stupeň |
4 |
4 |
1 |
Osvědčení o specializované způsobilosti |
* |
2 |
0 |
NLZP PSS ukončení studia |
5 |
10 |
0 |
Počet lékařů v doktorandském studiu |
20 |
4 |
4 |
MBA |
0 |
0 |
0 |
* v předchozích letech nesledováno.
Pozn.: zákonem 95/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání L, Z, F a je tzv. jediná atestace. Zákonem 96/2004 Sb. došlo ke změně specializačního vzdělávání u NLZP (nové označení specializací ).
Interní kmen absolvovalo úspěšně pět lékařů, atestační zkoušku v oboru Kardiologie dle zákona č. 95/2004 Sb. složili tři lékaři.
V roce 2007 pokračovalo pět NLZP v bakalářském studiu , šest NLZP se přihlásilo ke specializačnímu studiu. čtyři NLZP absolvovali akreditovaný kurz v managementu. Na odborných kongresech a seminářích vystoupilo s přednáškami dvacet čtyři NLZP. V časopise Sestra bylo publikováno šest článků, v časopise Diagnóza jeden článek. Proškoleni v péči o chronické rány byli čtyři NLZP. Této problematice se intenzivně věnovali NLZP nejen na svém pracovišti, ale i v rámci celé kliniky.
4. Nově získané vědeckopedagogické hodnosti
Jméno |
Příjmení |
Titul |
Datum získání titulu |
Tomáš |
Novotný |
Ph.D. |
30. 1. 2007 |
Lubomír |
Elbl |
prof. |
16. 4. 2007 |
5. Nově pořízené přístroje nad 100 000 Kč
Název přístroje |
Cena FN Brno |
Cena přístroje |
Cena dotace/daru |
Způsob nabytí |
Elektrokardiograf |
113 400 |
113 400 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Přístroj pro regulaci tělesné teploty |
261 240 |
261 240 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Defibrilátor |
314 580 |
314 580 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Matrace antidekubitní |
285 000 |
285 000 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Ventilátor plic |
391 954 |
391 954 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Defibrilátor |
0 |
248 834 |
248 834 |
Dary |
Box mrazicí |
233 597 |
233 597 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Ventilátor transportní |
178 500 |
178 500 |
0 |
investiční výstavba-vlastní zdroje |
Centrifuga chlazená |
104 000 |
131 548 |
27 548 |
částečná úhrada z grantu |
Software Tandberg |
0 |
108 528 |
108 528 |
dary |
Systém videokonferenční |
0 |
149 464 |
149 464 |
dary |
Trval a obohatil se rozvoj perspektivních specializovaných programů, jako jsou ablace fibrilace síní, katetrizační uzávěry defektů septa, stále komplexnější katetrizační revaskularizace, komplexní péče o pacienty se srdečním selháním včetně nefarmakologické léčby implantabilními defibrilátory či biventrikulárními stimulátory. Klinika rozvíjela program léčby vrozených srdečních vad i periferní cévní cirkulace a dále zahájila program dispenzarizace nemocných s plicní hypertensní, spojený s přípravou k invazivnímu testování pacientů.
V roce 2007 získala klinika v rámci obnovy zdravotnické techniky
- zařízení k neinvazivní ventilaci nemocných v akutním srdečním selhání,
- zařízení CVVH,sloužící u nemocných se srdečním selhání a poruchou diurezy,
- modernizaci přenosného ultrazvukového přístroje.
Na koronární jednotku byl dlouhodobě zapůjčen přístroj eliminační multifiltrate – CVVH od firmy Fresenius medical care.Na přístroji se provádí kontinuální hemofiltrace.
6. Uznání vědeckou komunitou
prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc:
- proděkan LF MU pro postgraduální studium
- předseda oborové komise 01 Vědecké rady IGA MZ ČR pro kardiovaskulární choroby
- místopředseda akreditační komise kardiologie
- člen poradního sboru Ministra zdravotnictví pro vyuku v ICRC
- místopředseda oborové rady Vnitřní lékařství LF MU
- vědecký sekretář výboru České společnosti pro hypertenzi
- člen výboru České internistické společnosti
- člen výboru PS Farmakoterapie
- člen výboru PS Preventivní kardiologie
- člen redakční rady časopisů: Cor et Vasa, Vnitřní Lékařství, Kardiologická revue, Cardiology, Interní medicína pro praxi, Causa Subita, Dobrá klinická praxe
MUDr. Tomáš Brychta
- člen výboru PS Akutní kardiologie
prof. MUDr. Lubomír Elbl, CSc.
- člen výboru PS Kardiovaskulární rehabilitace
- člen Evropské asociace pro asociace pro echokardiografii
Hana Fišerová
- člen zkušební komise MZ ČR pro získání uznání způsobu k výkonu povolání NLZP bez odborného dohledu
doc. MUDr. Václav Chaloupka, CSc.
- člen výboru ČKS – vědecký sekretář
- zástupce ČKS v UEMSS
- člen Evropské kardiologické společnosti – PS Echokardiografie
- člen redakční rady časopisu Lékařské listy
- člen redakční ady časopisu Zdravotnické listy
- člen redakční rady časopisu SR Kardiologia
doc. MUDr. Stanislav Janoušek, CSc.
- člen organizačního výboru mezinárodního kongresu Acute Cardiac Care Praha
- člen výboru PS Akutní kardiologie
- člen výboru PS Nukleární kardiologie
- člen redakční rady časopisu Intervenční a akutní kardiologie
MUDr. Petr Kala, Ph.D.
- předseda PS Intervenční kardiologie
- člen redakční rady časopisu Intervenční a akutní kardiologie
doc. MUDr. Milan Kozák, Ph.D.
- člen výboru PS Arytmie a trvalá kardiostimulace
MUDr. Lubomír Křivan, Ph.D.
- člen výboru PS Arytmie a trvalá kardiostimulace
MUDr. Jitka Vlašínová, Ph.D.
- členka výboru PS Arytmie a trvalá kardiostimulace
7. Granty
|
2007 |
Počet průběžně řešených |
3 |
Počet nově přijatých |
4 |
Počet ukončených |
5 |
V hodnocení „Závěrečných zpráv o řešení programových projektu podporovaných IGA MZ ČR“, jejichž řešení bylo ukončeno, klinika dostala A 1x a B 1x.
8. Počty výkonů
8.1. Počty výkonů ambulantní část
|
2006 |
2007 |
Počty vyšetření přijímací ambulance |
4 231 |
4 182 |
Počty vyšetření specializovaných ambulancí |
44 447 |
47 446 |
Počet ambulantních vyšetření včetně konziliárních na jednoho lékaře ambulantní části |
3 750 |
3 998 |
8.2. Počty výkonů lůžková část
|
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
Průměrný počet lůžek |
76 |
76 |
76 |
76 |
76 |
76 |
Celkový počet hospitalizovaných pacientů |
3 918 |
4 250 |
4 583 |
4 447 |
4 467 |
4 255 |
Počet zemřelých |
115 |
144 |
144 |
125 |
134 |
129 |
Průměrná ošetřovací doba |
5,70 |
5,30 |
5,20 |
4,80 |
5,15 |
5,18 |
Průměrný počet neobsazených lůžek přepočtený na jeden kalendářní den |
14,70 |
14,80 |
10,30 |
17,10 |
12,93 |
15,58 |
Rehospitalizace |
* |
16 |
2 |
2 |
38 |
25 |
Reoperace |
* |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
Letalita |
29,40 |
33,90 |
31,40 |
28,11 |
30,00 |
30,32 |
Prostoj lůžka |
1,30 |
1,20 |
0,70 |
1,20 |
0,90 |
1,20 |
* v předchozích letech nesledováno.
* v předchozích letech nesledováno.
9. Hlavní diagnózy
9.1. Deset hlavních diagnóz u hospitalizovaných pacientů
|
Dg |
Název |
% z celku |
1. |
I25 |
Chronická ischemická choroba srdeční |
22,12% |
2. |
I21 |
Akutní infarkt myokardu |
15,08% |
3. |
I48 |
Fibrilace a flutter síní |
8,16% |
4. |
I50 |
Selhání srdce |
6,82% |
5. |
I49 |
Jiné srdeční arytmie |
3,97% |
6. |
I20 |
Angina pectoris |
3,87% |
7. |
I47 |
Paroxysmální tachykardie |
3,37% |
8. |
R07 |
Bolest v hrdle a na hrudi |
3,20% |
9. |
R55 |
Mdloba - synkopa a kolaps |
3,17% |
10. |
I44 |
Blokáda AV a levého raménka |
2,53% |
9.2. Dvacet hlavních diagnóz u hospitalizovaných pacientů
|
Dg |
Název |
% z celku |
Počet pacientů |
1. |
I25 |
Chronická ischemická choroba srdeční |
16,99% |
8915 |
2. |
I10 |
Esenciální (primární) hypertenze |
15,20% |
7974 |
3. |
I48 |
Fibrilace a flutter síní |
8,95% |
4693 |
4. |
Z45 |
Přizpůsobení a seřízení impantované pomůcky |
7,62% |
3996 |
5. |
I21 |
Akutní infarkt myokardu |
3,97% |
2083 |
6. |
I50 |
Selhání srdce |
3,17% |
1663 |
7. |
I49 |
Jiné srdeční arytmie |
3,03% |
1592 |
8. |
R07 |
Bolest v hrdle a na hrudi |
2,33% |
1221 |
9. |
I80 |
Flebitis a tromboflebitis |
2,20% |
1154 |
10. |
R55 |
Mdloba - synkopa a kolaps |
2,14% |
1123 |
11. |
R00 |
Abnormality srdeční čin.(tepu) |
1,65% |
865 |
12. |
Q21 |
Vrozené vady srdeční přepážky |
1,65% |
864 |
13. |
Z01 |
Jiné spec. prohlídky a vyšetření osob bez potíží |
1,60% |
841 |
14. |
I47 |
Paroxysmální tachykardie |
1,59% |
834 |
15. |
I83 |
Žilní městky dolních končetin |
1,35% |
707 |
16. |
R06 |
Nepravidelnosti dýchání |
1,03% |
542 |
17. |
I20 |
Angina pectoris |
0,90% |
470 |
18. |
I87 |
Jiná onemocnění žil |
0,80% |
421 |
19. |
K30 |
Dyspepsie |
0,75% |
393 |
20. |
Z00 |
Celková prohlídka a vyš. osob bez obtíží nebo uv. dg |
0,75% |
391 |
20. |
E78 |
Poruchy metabolismu, lipoproteinů a jiné lipidemie |
0,75% |
391 |
10. Ekonomické ukazatele (v Kč)
Ukazatel |
2005 |
2006 |
2007 |
Průměrné náklady na OD standard |
1 308,22 |
1 652,90 |
1 852,59 |
Průměrné náklady na OD JIP |
11 169,04 |
10 044,55 |
10 410,81 |
Průměrné výnosy na OD standard |
1 677,64 |
1 406,95 |
1 416,15 |
Průměrné výnosy na OD JIP |
12 057,37 |
8 496,73 |
8 134,98 |
Průměrné výnosy na amb. pacienta |
* |
* |
494,76 |
Průměrné náklady na amb. pacienta |
358,75 |
554,02 |
544,56 |
Průměrné náklady na hosp. pacienta standard |
5 427,25 |
8 687,27 |
9 645,88 |
Průměrné náklady na hosp. pacienta JIP |
30 804,32 |
46 387,54 |
52 648,50 |
Průměrné výnosy na hosp. pacienta standard |
6 959,80 |
7 394,60 |
7 373,48 |
Průměrné výnosy na hosp. pacienta JIP |
33 254,34 |
39 239,43 |
41 139,38 |
Průměrné náklady na lékařské místo |
13 705 985,76 |
12 054 294,72 |
12 670 032,96 |
Průměrné výnosy na lékařské místo |
13 199 827,97 |
11 944 131,60 |
12 110 980,08 |
Průměrné náklady na lék. místo + VŠ |
* |
* |
12 296 766,48 |
Průměrné výnosy na lék. místo + VŠ |
* |
* |
11 754 183,60 |
Průměrné náklady na NLZP |
4 256 284,10 |
4 196 463,24 |
4 297 232,40 |
Průměrné výnosy na NLZP |
4 099 100,85 |
4 158 112,20 |
4 107 621,12 |
Celkové náklady |
374 433 825,11 |
396 953 950,49 |
417 397 341,10 |
Celkové výnosy |
360 606 100,32 |
393 326 225,49 |
398 980 090,13 |
Nákladová rentabilita (v %) |
-3,69 |
-0,91 |
-4,41 |
HV |
-13 827 724,79 |
-3 627 725,00 |
-18 417 250,97 |
* v předchozích letech nesledováno.
11. Srovnání počtu některých intervenčních zákroků
|
2000 |
2002 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
SKG |
1635 |
1763 |
2672 |
2829 |
2921 |
2586 |
PTCA |
668 |
1017 |
1226 |
1141 |
1322 |
1263 |
stenty |
428 |
637 |
1025 |
988 |
1431 |
1331 |
ICD+reimpl. ICD |
32 |
58 |
66 |
41 |
50+28 |
72+31 |
PM |
* |
* |
454 |
* |
410 |
413 |
PM/CRT |
* |
* |
18 |
* |
25 |
25 |
* v předchozích letech nesledováno.