Kojení – největší dar pro miminko
Správná technika kojení:
- zvolit pohodlnou polohu pro matku i dítě
- přikládat dítě k prsu, ne prs k dítěti, dítě leží na boku, obličej, hrudník, bříško i kolena směřují k matce
- bradavka musí být vždy v úrovni úst dítěte
- dítě musí uchopit nejen bradavku, ale i část prsního dvorce, brada, tvář i nos dítěte se dotýkají prsu
- prs neodtahovat dítěti od nosu, protože tento pohyb mu vysunuje bradavku z úst
- kojení podporujeme bez omezování délky a frekvence
- zpočátku dítě přikládáme co nejčastěji, a to nejméně co 4 hodiny, k oběma prsům při jednom kojení, po nalití prsou stačí přikládat již jen k jednomu prsu a není nutno tak často
- miminka přikládáme i v noci (intervaly by neměly být delší než 4 hodiny)
- důležité je odříhnutí po každém kojení, a to ve svislé poloze
- v případě potřeby je možné mateřské mléko odstříkat, a to ručně nebo pomocí odsávačky (správnou techniku Vás rádi naučíme)
- i doma si můžete odstříkané mateřské mléko uchovat, a to po dobu 24 hod. v chladničce, nebo max. 72 hodin v klasické mrazničce, až 3 měsíce při hlubokém zmrazení -18 až -20 °C
- používání dudlíků a dokrmování z lahve kazí techniku kojení, v prvních týdnech je tedy nepoužívejte a při dokrmování používejte alternativní způsoby krmení (tj. stříkačku, lžičku, hrníček)
- zdravé, donošené a správně kojené miminko nepotřebuje po dobu výhradního kojení navíc ani čaj, ani žádné další tekutiny
- při potřebě dávat miminku umělou výživu se poraďte s dětským lékařem
- do 1 roku připravujte veškerou stravu pro dítě z kojenecké vody, je to prevence tzv. methemoglobinemie, tj. závažného onemocnění dítěte způsobeného vysokým obsahem dusičnanů ve vodě
Výživa maminek:
- správná životospráva, tj. dostatek spánku, přiměřený příjem tekutin, pestrá strava s dostatkem vitamínů, jódu, železa a s omezením nadýmavých látek
- v období laktace omezit příjem kofeinu a alkoholu, nekouřit
- většina léků nevyžaduje přerušení kojení, ale vždy se poraďte s Vaším lékařem
Horká linka kojení:
- Porodnice Bohunice: 532 233 966 nebo 532 233 969
- Porodnice Obilní trh: 532 238 313
Co musíme u miminka po porodu sledovat?
Odchod stoličky:
- po porodu odchází tzv. smolka (tmavá, mazlavá stolice)
- první stolice by měla být nejpozději do 48 hod. po porodu
- stolice plně kojeného miminka je žlutá, kašovitá
- počet stolic individuální (několikrát denně až 1× týdně)
Močení:
- první močení by mělo být nejpozději do 48 hod. po porodu
- zpočátku může být moč zbarvena uráty (cihlová skvrna na pleně)
- plně kojené miminko má 6–8 pomočených plen za den
Žloutenku:
- 60–70 % novorozenců má viditelnou žloutenku (kůže se zbarvuje bilirubinem, tj. barvivem z rozpadlých červených krvinek)
- průběžně ji sledujeme přístrojem přes kůži, event. odběrem krve
- mírná žloutenka nevyžaduje léčbu, při vyšších hladinách bilirubinu v krvi léčíme tzv. fototerapií
- fyziologická žloutenka odeznívá postupně do 2–3 týdnů
Váhový úbytek:
- miminka ztrácí po porodu část ze své porodní váhy (normálně 10–15 %), od 3. až 4. dne miminko začíná prospívat
- porodní váhy by mělo dosáhnout do 2–3 týdnů
- váhové přírůstky v prvních měsících jsou 150–300 g za týden
Jak správně pečovat o miminko?
Teplota:
- u děťátka musíme udržovat optimální teplotní pohodu
- vhodná teplota v místnosti během dne 22 °C, na spaní 18 °C
Polohování:
- při spánku pravidelně střídáme polohu miminka na pravém i levém boku a na zádech
- děťátko nepokládáme při spánku na bříško (PREVENCE SYNDROMU NÁHLÉHO ÚMRTÍ DÍTĚTE)
- při manipulaci s miminkem fixujeme hlavičku i trup
Péče o pokožku a koupání:
- je nutno přebalovat co nejčastěji, kůži je třeba důkladně očistit
- nenecháváme děťátko na přebalovacím stole samotné
- u děvčátka otíráme kůži přirození vždy zepředu dozadu, u chlapečka nepřetahujeme předkožku
- techniku koupání Vám během hospitalizace ukáže dětská sestra
- doma postačí koupat co druhý nebo třetí den, mýdlo použít 1× týdně, denně omývat vodou a mýdlem pouze místa vlhké zapářky (pod krkem, v podpaží, tříslech, kolem genitálu)
- místa vlhké zapářky je nutno udržovat v čistotě a suchu
- mýdlové prostředky používáme co nejméně, vhodnější jsou olejové dětské přísady do koupele
- po zhojení pupeční jizvy lze dítě koupat ve vaničce či kyblíku
- teplota vody 38–39 °C, teplota místnosti 25–27 °C, délka koupele by neměla překročit 5 minut
- vlásky stačí mýt 1× týdně mýdlem, později použít dětský šampon, který by neměl pálit a dráždit oči
- pěnové přísady do koupele nejsou vhodné, vysušují a dráždí kůži
- suchou kůži je vhodné po koupeli promazat emoliencií na bázi vazelíny, pokud možno bez parfémů a konzervačních prostředků