Aktuální projekty
NR 9893-4 Predikce průběhu iniciálních fází schizofrenie pomocí morfologie mozku
Hlavní řešitel: MUDr. Tomáš Kašpárek, Ph.D.
Schizofrenie je chronické onemocnění, které vede u části pacientů k výraznému narušení sociekonomické výkonnosti. Průběh onemocnění je však individuálně značně variabilní a pomocí klinických údajů obtížně odhadnutelný. Cílem projektu je jednoleté sledování pacientů s první epizodou schizofrenie za účelem predikce stavu s odstupem jednoho roku pomocí charakteristik morfologie mozku v době první epizody hodnocené pomocí voxel-based morfometrie a návrh statistické procedury pro srovnání charakteristik morfologie mozku individuálního pacienta s odpovídající skupinou zdravých jedinců a využití těchto informací pro predikci stavu rok po první epizodě. V tomto smyslu splňuje projekt Cíl 3: Specifikovat nejefektivnější diagnostické a léčebné postupy u chronických onemocnění a Cíl 6: Určit nejdůležitější preventabilní rizikové faktory a vytvořit tím předpoklady pro efektivní prevenci společensky závažných onemocnění Resortního programu výzkumu a vývoje MZ II na léta 2008-2011. Specificky v oboru Psychiatrie pak formulované priority “Optimalizovat strukturu současně poskytované péče v oblasti neuropsychiatrických poruch” s očekávanými přínosy ve formě zkvalitnění komplexní péče o nemocné s první epizodou schizofrenie a zvýšení kvality života jedinců se schizofrenií, zlepšení prevence nepříznivého vyústění nemoci. Hlavním očekávaným výsledkem je vypracování metodiky využití charakteristik morfologie mozku pro predikci dlouhodobého průběhu onemocnění po první epizodě schizofrenie. Tyto informace umožní vytipovat potenciálně rizikové pacienty s možností individualizace péče.
Hlavní řešitel: doc. MUDr. Radovan Přikryl, Ph.D.
Hlavním cílem projektu je prokázání souvislosti mezi dynamikou neuronální aktivity mozku a změnou intenzity negativních příznaků schizofrenie působením vysokofrekvenční repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) v podmínkách dvojitě zaslepené, randomizované studie.
NR 9855-4 Anatomická a funkční konektivita motorických oblastí CNS u schizofrenie
Hlavní řešitel: MUDr. Tomáš Kašpárek, Ph.D.
Cílem projektu je analyzovat funkční a anatomickou konektivitu v kontextu schopnosti řadit pohyby u pacientů se schizofrenií, což je jedno z častých motorických postižení u této nemoci. Funkční vyšetření motoriky je poměrně jednoduché realizovat, vyžaduje minimum hardwarových prostředků pro stimulaci, minimálně zatěžuje vyšetřovaného a tím je vhodným kandidátem pro klinické vyšetření zejména neuropsychiatrických pacientů. Takovéto klinické vyšetření je žádoucí pro vypracování algoritmů časné zobrazovací diagnostiky u pacientů se schizofrenií, ale i pro identifikaci zdravých jedinců s vysokým rizikem tohoto onemocnění. V tomto smyslu splňuje projekt Cíl 3: Specifikovat nejefektivnější diagnostické a léčebné postupy u chronických onemocnění a Cíl 6: Určit nejdůležitější preventabilní rizikové faktory a vytvořit tím předpoklady pro efektivní prevenci společensky závažných onemocnění Resortního programu výzkumu a vývoje MZ II na léta 2008-2011. Specificky v oboru Psychiatrie pak formulované priority “Optimalizovat strukturu současně poskytované péče v oblasti neuropsychiatrických poruch”.
Projekt využívá návaznosti dvou modalit moderních zobrazovacích metod: funkční magnetické rezonance (fMRI) a zobrazení difuze (DTI); funkční konektivita mozku bude analyzována pomocí fMRI, anatomická konektivita pak vyjde z výsledků fMRI a bude pro ni využita metoda DTI. Parametry konektivity pacientů se schizofrenií budou srovnány s parametry odpovídající skupiny zdravých dobrovolníků. Očekáváme, že těmito metodami budeme schopní zobrazit poruchu konektivity u pacientů se schizofrenií.
NR 9676-4 Vliv farmakogenetických a farmakokinetických faktorů na účinnost a bezpečnost terapie prvních epizod schizofrenie
Hlavní řešitel: PharmDr. Jan Juřica, Ph.D.
Spoluřešitel: MUDr. Tomáš Kašpárek, Ph.D.
Klinické vyšetření pacientů, stanovení diagnózy schizofrenie dle diagnostických vodítek MKN-10 a DSM IV, administrace dextrometorfanu pro dextrometorfanový test, odběr krevních vzorků pro stanovení genotypu a fenotypu CYP 2D6, stanovení genotypu CYP 2D6 (automatická sekvenace všech 9 exonů CYP2D6 genu s přilehlými intronickými oblastmi, real-time PCR – analýza křivek tání v reálném čase za použití fluorescenčně značených sond, agarová elektroforéza pro detekci alel s duplikací, delecí nebo s některým typem konverze, analýza křivek tání s vysokým rozlišením), administrace medikace (risperidonu a přídatné medikace), hodnocení klinického stavu škálou PANSS a CGI, hodnocení snášenlivosti škálou UKU, administrace škál NDS a DAI-10, zhodnocení odpovědi na léčbu, sledování počtu "drop-outs", sledování dosažení remise, analýza a interpretace získaných dat.
Proběhlé projekty
Rizikové faktory u perzistentní formy hyperkinetické poruchy (ADHD). Longitudinální,klinická a molekulárně-genetická studie
Hlavní řešitel: prof. MUDr. Ivana Drtílková, CSc.
V návaznosti na výsledky projektu IGA MZ ČR 6520-5 z let 2000 - 2005, budou v rámci longitudinální studie sledovány průběhové varianty hyperkinetické poruchy u 100 chlapců, u nichž byl v dětství, při řešení původního projektu, klinickým a psychologickým laboratorním vyšetřením, přesně určen subtyp poruchy (podle MKN 10 a podle DSM IV) a vyšetřením genomické DNA získán jejich individuální genotyp. Nové vyšetření probandů během adolescence a na prahu dospělosti, umožní detekovat jedince s perzistující formou hyperkinetické poruchy a jedince bez příznaků. Srovnáním s původními klinickými a laboratorními údaji uloženými v databázi, bude provedena korelace průběhových variant hyperkinetické poruchy (remitující a perzistující) s klinickými a biologickými markery onemocnění (se subtypem poruchy, hereditou, perinatálními vlivy, reakcí na farmakoterapii, a s výsledky analýzy genomové DNA.)
URL: http://www.muni.cz/research/projects/3113
Ovlivnění kognitivního deficitu u nemocných s depresivní poruchou pomocí repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) v podmínkách jednoduše slepé, randomizované studie.
Hlavní řešitel: prof. MUDr. Eva Češková, CSc., spoluřešitel: PhDr. Hana Kučerová, Ph.D.
Studie se zabývá zkoumáním účinnosti vysokofrekvenční stimulace levého dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí rTMS na negativní příznaky schizofrenie v podmínkách jednoduše slepé, randomizované studie.
Atypická antipsychotika druhé generace a hyperprolaktinémie
Hlavní řešitel: prof. MUDr. Jaromír Švestka, DrSc.
Cílem projektu je zjistit biologickou aktivitu hyperprolaktinémie po antipsychoticích druhé generace a případný vývoj tolerance k ní. Do studie bude zařazeno minimálně 120 nemocných, kteří budou léčeni po 12 měsíců. Biologická aktivita prolaktinémie bude sledována pomocí koncentrací estradiolu, FSH a LH a výskytu endokrinních a sexuálních nežádoucích účinků. Výsledky budou podkladem pro doporučení či omezení terapie antipsychotiky druhé generace.
Ovlivnění negativních příznaků schizofrenie pomocí rTMS v podmínkách jednoduše slepé, randomizované studie
Hlavní řešitel: doc. MUDr. Radovan Přikryl, Ph.D.
URL: http://aplikace.isvav.cvut.cz/projectDetail.do?rowId=NR7986
Studie se zabývá zkoumáním účinnosti vysokofrekvenční stimulace levého dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí rTMS na negativní příznaky schizofrenie v podmínkách jednoduše slepé, randomizované studie.
Ověření a posouzení dynamiky profilu kognitivních funkcí u nemocných s depresivní a schizofrenní poruchou
Hlavní řešitel: Prof. MUDr. Eva Češková, CSc.
Práce se zabývá zmapováním profilu kognitivních funkcí u depresivní poruchy a jejich dynamikou v souvislosti se změnou symptomatologie po léčbě.Dále srovnává profil kognitivních funkcí u depresivní poruchy a schizofrenie z hlediska dílčích komponent.
URL: http://aplikace.isvav.cvut.cz/projectDetail.do?rowId=NR7990
Klinické a molekulárně genetické koreláty hyperkinetické poruchy u dětí
Hlavní řešitel: Prof. MUDr. Ivana Drtílková, CSc.
V návaznosti na dosavadní výsledky molekulárně genetických studií hyperkinetické poruchy provést multioborovou studii s cílem určit a vyhodnotit vzájemný vztah molekulárně-genetických nálezů u hyperkinetických dětí k nálezům klinicko-psychologickým. Ověřit hypotézu, že v diagnostické kategorii hyperkinetických poruch (dle kritérií MKN 10 a DSM IV) existuje více fenotypů se specifickými behaviorálními a kognitivními příznaky, které jsou podmíněny variantami příslušných genů.
URL: http://aplikace.isvav.cvut.cz/projectDetail.do?rowId=NF6520
Velikost hippokampu u prvních epizod schizofrenie
Hlavní řešitel: Prof. MUDr. Eva Češková, CSc.
Práce se zabývá sledováním vztahu mezi velikostí hippokampu a klinickými, biochemickými a kognitivními parametry cílenými na funkci frontálního laloku. Tyto vztahy budou sledovány longitudinálně. Bude také stanoven jejich význam pro prognozu onemocnění.
URL: http://aplikace.isvav.cvut.cz/projectDetail.do?rowId=NF7028
