
Úvodní slovo
Centrální operační sály (COS) byly otevřeny v roce 1992 s využitelnou kapacitou 6 operačních sálů a od 1.1. 1993 bylo do provozu uvedeno 18 operačních sálů na COS,
2 operační sály na Centru popálenin a 3 zákrokové sály. V roce 2009 byla dokončena rozsáhlá rekonstrukce 3 operačních sálů + 1 zákrokového sálu a vzniklo tak 5 nových operačních sálů v rámci trauma programu z evropských fondů. Od července 2009 byl také uveden do provozu urgentní gynekologický operační sál pro akutní gynekologickou operativu. Počátkem roku 2010 byl rovněž vybudován nový urgentní sál pro traumatologii. Díky evropské hospodářské pomoci z Norska proběhla rekonstrukce stávajícího operačního sálu pro rekonstrukční chirurgii na sál, který je určen pro operativu s vysokým rizikem přenosu infekce – bariérový sál. V současné době tvoří operační trakt 24 operačních sálů + 2 zákrokové sály.
Organizační členění
COS jsou rozděleny do 10 oborových stanic, které řídí staniční sestry.
Gynekologie – 2 operační sály
staniční sestra Vladislava Čechmanová -
Od července 2009 byl nově otevřený zrekonstruovaný sál pro urgentní gynekologickou operativu.
Neurochirurgie, ústní čelistní a obličejové chirurgie – 3 operační sály
staniční sestra Marcela Vidláková -
pro ústní, čelistní a obličejovou chirurgii pověřená Ivana Klimešová
|
|
Ortopedie – 3 operační sály + 1 zákrokový sál
staniční sestra Eva Pokorná -
Chirurgie – 4 operační sály
staniční sestra Mgr. Miriam Marková -
Od ledna 2009 byly nově zrekonstruované 2 operační sály pro tento obor v 2. poschodí.
Úrazová chirurgie – 4 operační sály
staniční sestra Ilona Drápelová -
Po rekonstrukci vznikly 3 nové operační sály ve 2. poschodí a 1 operační sál pro urgentní operace v přízemí na urgentním příjmu.
Urgentní příjem
ORL – 1 operační sál + 1 zákrokový sál
staniční sestra Eva Kovářová -
Urologie – 2 operační sály
staniční sestra Eva Hortová -
Popáleniny a rekonstrukční chirurgie – 3 operační sály
staniční sestra Libuše Stránská -
V březnu 2010 byla ukončena rekonstrukce operačního sálů ve 3. poschodí - bariérový sál pro některé specifické infekční operace.
Oční – 2 operační sály
staniční sestra Jana Lichková -
Anesteziologie
staniční sestra Miluše Mezenská -
K zajištění pooperační a poanestetické péče slouží dva dospávací pokoje (recovery room) o 8 lůžkách.
|
|
Z uvedeného členění je zřejmé, že COS poskytují chirurgickým oborům a Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny zázemí ošetřovatelské péče zabezpečené perioperačními (instrumentářkami) a anesteziologickými sestrami.
Monitoring operativy
Na COS jsou sledovány následující parametry celkově i po jednotlivých stanicích:
- počty odoperovaných pacientů
- počty provedených operačních výkonů
- čistý operační čas
- vytížení jednotlivých operačních sálů
- vytížení jednotlivých chirurgických oborů
V rámci nemocničního informačního systému (AMIS) je na COS veden individuální účet operovaného pacienta, ve kterém jsou zaznamenány základní technické a ekonomické údaje. Spolu s operačním protokolem a záznamem o anestézii patří k základní dokumentaci.
Počty provedených operací ukazuje následující tabulka
|
rok |
počet výkonů |
meziroční nárůst v % |
|
1992 |
2 835 |
pouze 6 sálů |
|
1993 |
10 265 |
262 |
|
1994 |
13 053 |
27 |
|
1995 |
16 629 |
27 |
|
1996 |
19 310 |
16 |
|
1997 |
20 067 |
4 |
|
1998 |
19 533 |
-3 |
|
1999 |
20 768 |
6 |
|
2000 |
22 882 |
10 |
|
2001 |
23 068 |
1 |
|
2002 |
25 867 |
12 |
|
2003 |
27 344 |
6 |
|
2004 |
27 843 |
2 |
|
2005 |
28 697 |
3 |
|
2006 |
27 908 |
-3 |
|
2007 |
28 991 |
4 |
|
2008 |
28 182 |
-3 |
|
2009 |
29 270 |
4 |
| 2010 | 29 845 | 2 |
Pracovníci
Na COS pracuje:
- primář oddělení a jeho zástupce
- vrchní sestra
- 84 perioperačních sester (instrumentářek) – z toho 2 magistry a 9 bakalářek
- 43 anesteziologických sester – z toho 1 magistra a 1 bakalářka
- 41 PZP (pomocný zdrav. personál)
- 1 skladnice
- 2 THP (technicko-hospodářský pracovník)
Pracovní doba
V době 7:00 – 15:00 hodin jsou využity převážně všechny dostupné operační sály.
V době po 15:00 hodině pracují 3 operační týmy podle urgentní potřeby.
Cíl
Prioritním úkolem všech pracovníků COS je vytvoření nejen pocitu bezpečí, ale především přesvědčit nemocného o tom, že je to právě on, kdo je středem pozornosti celého týmu, a to již od okamžiku jeho převzetí dispečerkou při vstupu na COS. Moderní rozvoj medicíny vyžaduje technologické vybavení poslední generace, vyžaduje zkušený tým pracovníků, který je schopen dostupnou technologii využívat. Zároveň je nutné neustále sledovat finanční náročnost péče u jednotlivých operačních oborů, jednotlivých diagnóz. Stejně jako v dalších zemích s vyspělým zdravotnictvím byly tyto náročné požadavky řešeny centralizací operačních sálů.

















