Požadavky před vyšetřením pacienta na našem pracovišti:
A) onkologická ambulance (lymfomy) (tel. 532233515)
- Pokud má pacient již histologii z uzliny či jiného materiálu, pak je nezbytná kopie histologické průvodky s popisem patologa a závěrem. Pokud to bude možné, tak i s pacientem odešlete sklíčka a bloček s fixovanou uzlinou – od nás bude odeslán na konzultaci (druhé čtení).
- Pokud má pacient provedeno RTG a CT vyšetření, pak přiložte kopie popisů těchto vyšetření a snímkovou dokumentaci
- Pokud má pacient provedenu diagnostiku při operačním výkonu (např. laparotomie), pak zašlete kopii operačního protokolu.
- V případě, že odesíláte pacienta např. pro relaps onkologického onemocnění, prosíme o stručný choronologický souhrn (datum diagnozy, původní histologie, vstupní staging – popis rozsahu onemocnění, onkologická terapie – začátek a konec, v případě radioterapie rozsah ozařovaného pole a dávku, odpověď onemocnění na terapii, kdy diagnostikován relaps a jak, restaging) Pokud je to možné, tak dodejte veškerou CT dokumentaci i s kopiemi popisů snímků. V případě, že byla provedena vyšetření kostní dřeně, pak i kopie popisů histologických vyšetření.
B) onkologická ambulance (monoklonální gamapatie) (532233567)
- Odeslání nového pacienta je vhodné domluvit telefonicky.
- Pokud byly prováděny rtg snímky skeletu, je vhodné je přiložit, stejně jako originální výsledky laboratorních vyšetření majících vztah k monoklonální gamapatii, tedy kvantita polyklonálních a monoklonálního imunoglobulinu, koncentrace kalcia, krevní obraz, urea, kreatinin.
- Pokud tato vyšetření nebyla provedena a uvedená diagnóza je suspektní, provedeme tato vyšetření na naší ambulanci.
C) hematologická ambulance (532233562)
Vždy je nejlepší se na konkrétním pacientovi telefonicky dohodnout.
Odesíláte-li na naše pracoviště pacienta s těžkou cytopenií či významnou leukocytózou, polyglobulií nebo trombocytózou, není třeba kromě krevního obrazu a krátké anamnézy, eventuelně výsledků dalších provedených vyšetření, žádné jiné informace. Naše ambulance všechna vyšetření provede, případně nemocného kdykoliv hospitalizujeme.
Jestliže se jedná o pacienta s méně závažnými změnami v krevním obraze, je vhodné připojit mikroskopicky zhodnocený diferenciální rozpočet leukocytů, případně také počet retikulocytů a některá další vyšetření podle toho, na jakou chorobu je podezření (vyšetření hemolýzy, sérové železo, biochemické vyšetření, screening fokusů infekce, interní vyšetření?).
Je-li odesílán pacient k trepanobiopsii, je vhodné kromě krevního obrazu včetně diferenciálního počtu leukocytů mikroskopicky odečteného, připojit k žádosti o výkon také koagulační vyšetření (INR, aPTT, fibrinogen), údaje o hepatosplenomegalii, lymfadenopatii a stručnou anamnézu. Vyšetření je možno při normálním počtu trombocytů a dobré spolupráci pacienta provádět ambulantně. Pacient bude odeslán domů sanitkou, či může jeho rodina zajistit odvoz osobním vozem. Pacient by měl být po návratu z vyšetření pod dohledem některého z členů rodiny a dodržovat klidový režim. Nemusí být nalačno a je vhodné, aby si naopak připravil jídlo a pití s sebou na dobu po vyšetření. Domů se obvykle vrací až kolem 15 - 16 hodiny.
Pokud je počet trombocytů menší než 80 x 10(superscript: 9)/l je vhodné zajistit hospitalizaci pacienta na spádovém interním oddělení. Krevní obraz by měl být nejvýše z předchozího dne.
Trepanobiopsii u významně trombocytopenických pacientů s počtem destiček pod 30 x 109/l, lze provádět na naší ambulanci po zvážení přípravy na vyšetření a po rozhodnutí o místě hospitalizace po výkonu.
D) interní ambulance (532232852)
Odesílání pacientů do lipidové a diabetologické poradny je možné jen po předchozí telefonické domluvě s dr. Pospíšilovou.
E) revmatologická ambulance (532233036)
Odesílání pacientů do revmatologické ambulance je možné jen po předchozí telefonické domluvě s dr. Fojtíkem.
Děkujeme Vám za spolupráci.